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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
頸胸椎后凸畸形脊髓受壓狹窄是一種常見的脊柱疾病,主要表現(xiàn)為頸部和胸部的彎曲變形,導(dǎo)致脊髓受到壓迫,從而引起一系列癥狀。這種病癥的發(fā)生與多種因素有關(guān),如遺傳因素、生長發(fā)育異常、外傷等。以下是具體情況:
一、癥狀表現(xiàn):
脊髓受壓引起的癥狀主要包括感覺障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、自主神經(jīng)功能障礙和膀胱直腸功能障礙。常見表現(xiàn)有頸橫膈以上的感覺異常,如手臂疼痛、麻木、無力等;頸椎以下的神經(jīng)受壓癥狀包括步態(tài)不穩(wěn)、肌肉無力。除了這些神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀外,患者可能還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頸部僵硬、手部和腕部的運(yùn)動(dòng)功能障礙,以及會(huì)陰部麻木、排尿排便功能障礙等。
二、治療方法:
對于確診的患者,一般會(huì)采用保守治療和手術(shù)治療兩種方式。保守治療主要通過藥物治療、物理康復(fù)、腔外治療等手段進(jìn)行,以減輕患者的疼痛和緩解神經(jīng)壓迫。對于中重度和持續(xù)不緩解的病例,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)治療包括脊柱融合、腰椎間盤置換術(shù)等,旨在減輕脊髓和神經(jīng)根的壓迫,恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性和功能。
總之,頸胸椎后凸畸形引起的脊髓受壓狹窄是一種比較嚴(yán)重的疾病,患者需要早期就診、積極治療,并且在日常生活中注意保護(hù)脊柱,從而減少癥狀的發(fā)作和進(jìn)展。
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