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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腰麻也被稱(chēng)為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉,是一種常見(jiàn)的手術(shù)麻醉方式。操作過(guò)程包括采取合適體位、皮膚消毒、穿刺、注入藥物、監(jiān)測(cè)等。
1.采取合適體位:患者需要采取側(cè)臥位,背部靠近手術(shù)臺(tái)邊緣,彎曲成一個(gè)像“蝦”一樣的形狀。
2.皮膚消毒:醫(yī)生會(huì)在患者的腰部進(jìn)行皮膚消毒,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3.穿刺:在選定的腰椎間隙進(jìn)行穿刺,將一根細(xì)針穿過(guò)皮膚和肌肉,進(jìn)入椎管內(nèi)的蛛網(wǎng)膜下腔。
4.注入藥物:當(dāng)針尖到達(dá)正確的位置后,醫(yī)生會(huì)將麻醉藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,藥物會(huì)迅速擴(kuò)散到整個(gè)下半身。
5.監(jiān)測(cè):在麻醉過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,如心率、血壓、呼吸等,以確保患者的安全。
在進(jìn)行腰麻前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史、過(guò)敏史、用藥史等,評(píng)估患者的身體狀況和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),選擇最合適的麻醉方式和藥物劑量?;颊咭矐?yīng)該積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)和建議,如術(shù)前禁食禁水、排空膀胱等,以確保手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。
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