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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
食管低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是一種常見(jiàn)的食管疾病，通常是由于長(zhǎng)期的食管酸反流和食管黏膜受損引起的。以下是一些相關(guān)信息：
1.病理學(xué)特征：是食管黏膜上皮的非典型增生和異型增殖，但并未穿透上皮基底膜。
2.診斷：通常需要通過(guò)食管鏡檢查并獲取組織標(biāo)本，進(jìn)行病理學(xué)檢查。在鏡下觀察中，可以發(fā)現(xiàn)上皮細(xì)胞的核變大、核漿比增大、核分裂活躍等特征。
3.病因：主要與食管反流病有關(guān)。長(zhǎng)期的胃酸和膽汁反流對(duì)食管黏膜會(huì)造成損害，從而導(dǎo)致細(xì)胞增生和異常增殖。其他相關(guān)的危險(xiǎn)因素包括吸煙、飲酒、肥胖等。
4.治療：主要是通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療通常包括質(zhì)子泵抑制劑和藥物抑制食管酸反流，以減輕黏膜受損和促進(jìn)愈合。手術(shù)治療通常是在食管低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變發(fā)展成高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變或食管癌時(shí)進(jìn)行，包括食管黏膜切除術(shù)或食管切除術(shù)等。
5..預(yù)防：關(guān)鍵是控制食管反流病，包括改變生活習(xí)慣、飲食調(diào)整、避免過(guò)度飲酒和吸煙等。及早發(fā)現(xiàn)和治療也非常重要。另外，對(duì)于有食管反流病家族史或其他危險(xiǎn)因素的人群，也應(yīng)該定期進(jìn)行食管癌篩查。
總之，食管低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是一種常見(jiàn)的食管疾病，但如果不及早發(fā)現(xiàn)和治療，可能會(huì)發(fā)展成更嚴(yán)重的病變。因此，預(yù)防和及早篩查非常重要。
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