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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺血栓栓塞是指由血栓阻塞肺動脈或其分支引起的疾病。肺血栓栓塞會導致肺循環(huán)受阻，影響肺部的氣體交換和血液循環(huán)，從而引起一系列的代謝變化。
1.氧氣合成和利用的改變：肺血栓栓塞導致肺動脈阻塞，降低了氧氣供應到肺組織。肺部氣體交換異常，導致肺泡內氧氣濃度下降，血氧飽和度降低，進一步影響到血液中氧氣的含量。
2.能量代謝的改變：肺血栓栓塞病情嚴重時，機體需耗更多的氧氣來恢復供血不足的肺組織，導致細胞內能量產(chǎn)生不足。機體細胞為了維持生存，會通過降低基礎代謝率來減少能量需求。同時，機體也會轉向代謝脂肪酸作為主要的能量來源，以滿足能量需求。
3.營養(yǎng)攝取和吸收的改變：肺血栓栓塞患者常伴有胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐和腹瀉等。這些癥狀會影響食欲和食物消化吸收，導致營養(yǎng)攝入不足。此外，患者的情緒和心理狀態(tài)也可能受到影響，造成進食量減少。
4.水電解質代謝的改變：肺血栓栓塞時，機體可能會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，導致水分和電解質的丟失。此外，機體因應慢性低氧狀態(tài)，會產(chǎn)生一系列代謝紊亂，導致血液中電解質的濃度發(fā)生改變。
總體來說，肺血栓栓塞會導致氧供需失衡，能量代謝不足，營養(yǎng)攝取和吸收障礙，水電解質代謝紊亂等多種代謝變化。適當?shù)臓I養(yǎng)支持和恢復肺血栓栓塞患者的代謝功能，對于病情的康復和預后至關重要。
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