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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 腫瘤科門診
濾泡性淋巴瘤根據(jù)中心母細(xì)胞的數(shù)量進(jìn)行分級(jí),主要分為以下三級(jí):
1.1級(jí):每個(gè)高倍視野下中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)為0-5個(gè)。此級(jí)別的濾泡性淋巴瘤通常具有相對(duì)緩慢的生長速度和較好的預(yù)后。腫瘤細(xì)胞主要由中心細(xì)胞和少量中心母細(xì)胞組成,腫瘤的侵襲性較低。
2.2級(jí):每個(gè)高倍視野下中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)為6-15個(gè)。2級(jí)濾泡性淋巴瘤的生長速度和侵襲性介于1級(jí)和3級(jí)之間。腫瘤細(xì)胞中中心母細(xì)胞的比例增加,提示腫瘤的惡性程度有所提高。
3.3級(jí):又分為3A級(jí)和3B級(jí)。3A級(jí)每個(gè)高倍視野下中心母細(xì)胞個(gè)數(shù)多于15個(gè),且中心細(xì)胞比中心母細(xì)胞數(shù)量更多;3B級(jí)中心母細(xì)胞呈彌漫性片狀分布,數(shù)量明顯多于中心細(xì)胞。3級(jí)濾泡性淋巴瘤的侵襲性相對(duì)較高,尤其是3B級(jí),其臨床表現(xiàn)和治療反應(yīng)與彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤更為相似。
總之,濾泡性淋巴瘤的分級(jí)對(duì)于制定個(gè)體化治療方案和預(yù)測(cè)患者的預(yù)后具有重要意義。
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高鵬 揚(yáng)州市中醫(yī)院 腫瘤診療中心
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