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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的疾病，長期患病可能會對腎臟造成損害。如果得了痛風(fēng)并且腎臟功能不好，以下是一些建議：
1. 控制尿酸水平：通過飲食調(diào)整和藥物治療來控制尿酸水平。避免高嘌呤食物，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等；增加低嘌呤食物的攝入，如蔬菜、水果、全谷物等。同時，按照醫(yī)生的建議服用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他等。
2. 控制血壓和血糖：高血壓和高血糖會加重腎臟損害，因此需要積極控制血壓和血糖水平。遵循醫(yī)生的建議，采取健康的生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。
3. 藥物治療：根據(jù)腎臟損害的具體情況，醫(yī)生可能會開具一些保護腎臟的藥物，如 ACEI/ARB 類降壓藥、他汀類降脂藥等。
4. 定期復(fù)查：定期進行腎功能檢查、尿酸水平檢測等，以及時了解病情的變化，并根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。
5. 注意飲食：保持低鹽、低脂、低糖的飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，避免過度勞累和熬夜。
6. 避免腎毒性藥物：避免使用對腎臟有損害的藥物，如某些抗生素、非甾體抗炎藥等。在使用任何藥物之前，應(yīng)咨詢醫(yī)生的意見。
7. 透析治療：如果腎臟功能嚴(yán)重受損，可能需要進行透析治療，如血液透析、腹膜透析等。
8. 腎移植：在某些情況下，腎移植可能是治療終末期腎病的有效方法。
需要注意的是，痛風(fēng)腎不好的治療需要綜合考慮多個因素，包括尿酸水平、腎功能、并發(fā)癥等。因此，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行個體化的治療方案。同時，積極的生活方式改變和自我管理對于控制病情和保護腎臟功能也非常重要。
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