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馬穎 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科
宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,僅次于乳腺癌,在我國(guó)發(fā)病率占惡性腫瘤的第二位,它的發(fā)生和人乳頭瘤狀病毒的感染,也就是HPV病毒的感染密切相關(guān)。宮頸癌高發(fā)年齡一般是45-55歲,但是近年來宮頸癌的發(fā)病,有越來越年輕化的趨勢(shì)。因此,加強(qiáng)健康意識(shí),提前預(yù)防宮頸癌是很有必要的。
日常應(yīng)該如何預(yù)防宮頸癌的發(fā)生呢?
在臨床上,宮頸癌的預(yù)防主要分為以下三級(jí)預(yù)防:
1、一級(jí)預(yù)防——養(yǎng)成良好生活方式
一級(jí)預(yù)防其實(shí)就是病因的防治。宮頸癌的發(fā)生和HPV的感染是密切相關(guān)的,而現(xiàn)在陸續(xù)在全世界范圍內(nèi)上市的HPV疫苗,就給了廣大女性預(yù)防宮頸癌極大的利好,也就是說,可以通過注射宮頸癌疫苗來預(yù)防HPV的感染,達(dá)到預(yù)防宮頸癌的作用。
當(dāng)然,宮頸癌的一級(jí)預(yù)防除使用HPV疫苗以外,還提倡健康的生活方式,因?yàn)閷m頸癌的發(fā)生除了跟HPV的感染有關(guān),還和一些不良生活方式是有關(guān)的。比如過早性生活,女性如果過早開始性生活,宮頸上皮還沒有發(fā)育完全,它對(duì)病毒和疾病的抵抗能力相對(duì)比較弱。另外,多產(chǎn)、多個(gè)性伴侶,或者是性伴侶其他的性伴侶有宮頸病變的病史。
此外,一些病原體的感染,比如支原體的感染,或者一些免疫力低下的人群,比如艾滋病病人,都是HPV感染的高危人群,所以,通過健康教育來提倡人們采用一種健康的生活方式,也可以有效的降低宮頸癌的發(fā)生。
2、二級(jí)預(yù)防——定期防癌篩查
二級(jí)預(yù)防就是通過規(guī)范系統(tǒng)的篩查,來早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸的癌前病變。建議有了正常性生活以后的女性,每年都應(yīng)該進(jìn)行宮頸癌的篩查。宮頸癌的篩查一般包括三個(gè)方面,首先常規(guī)是要做宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查,也就是我們常說的TCT,而光做TCT是不夠的,因?yàn)門CT只能從細(xì)胞的角度來看宮頸的病變或者是病變的程度。除此以外,還建議篩查HPV,特別是一些高危型的,比如16、18這兩型致癌性最強(qiáng)的HPV亞型的感染。
如果TCT或HPV篩查出現(xiàn)了異常,下一步就要建議做陰道鏡,陰道鏡可以通過一個(gè)鏡子,幫助醫(yī)生更加細(xì)致、準(zhǔn)確的定位,看宮頸到底有沒有什么病變。在這個(gè)基礎(chǔ)上,對(duì)于肉眼可疑有病變的組織也可以進(jìn)行活體檢查,把宮頸組織取一點(diǎn)下來,做成玻片放在顯微鏡下看到底有沒有癌前病變,或者已經(jīng)發(fā)生了宮頸癌。宮頸癌的二級(jí)預(yù)防,也是早期正規(guī)的篩查宮頸癌前病變,并治療宮頸癌前病變的方法。
3、三級(jí)預(yù)防——規(guī)范科學(xué)治療
宮頸癌的三級(jí)預(yù)防就是治療,規(guī)范科學(xué)合理的治療宮頸早期浸潤(rùn)癌。一旦通過宮頸活組織檢查確診已經(jīng)發(fā)生了宮頸癌,一定要盡快到正規(guī)的醫(yī)院去就診,早期宮頸癌可以通過手術(shù)治療。一般來說,早期宮頸癌如果沒有其他的高危因素,通過正規(guī)手術(shù)治療后,五年的生存率可以接近100%,而如果已經(jīng)到了中晚期的宮頸癌,手術(shù)就不是首選了,建議選擇放療輔助化療。
其實(shí),生活中80%女性一生中都會(huì)感染HPV,但絕大部分的人是一過性無癥狀的感染,可以通過自身的抵抗力去清除,只有少數(shù)長(zhǎng)期、持續(xù)的感染者,才可能發(fā)生宮頸病變。所以,想要預(yù)防宮頸癌,正確的做法就是堅(jiān)持進(jìn)行規(guī)律的篩查,建議有性生活的女性每年進(jìn)行一次TCT和宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查,這樣才能有效的降低宮頸癌的發(fā)病幾率。
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宮頸癌該如何預(yù)防
馬穎 副主任醫(yī)師
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宮頸癌可以預(yù)防嗎
張宇 主任醫(yī)師
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宮頸癌疫苗為什么可以預(yù)防宮...
馬穎 副主任醫(yī)師
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要怎么預(yù)防宮頸癌
馬穎 副主任醫(yī)師
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宮頸癌前病變與宮頸癌區(qū)別
王薇 主任醫(yī)師
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
宮頸癌怎么預(yù)防
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王坤 宿州市立醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
怎么預(yù)防宮頸癌
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宮頸癌可以預(yù)防嗎
宮頸癌是一種常見的女性惡性腫瘤,但它是可以預(yù)防的。預(yù)防宮頸癌主要包括以下幾個(gè)方面:1.接種宮頸癌疫苗:接種宮頸癌疫苗可以有效預(yù)防相關(guān)致病病毒感染,從而降低宮頸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2.定期進(jìn)行宮頸癌篩查:宮頸... 詳細(xì)»
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宮頸癌疫苗預(yù)防多久
宮頸癌疫苗預(yù)防的時(shí)間段根據(jù)患者身體體質(zhì)不同,注射時(shí)間段不同以及對(duì)于藥效吸收不同預(yù)防的時(shí)間段都會(huì)有一定的區(qū)別,但是預(yù)防20年左右的時(shí)間是沒有問題的,針對(duì)一部分患者體質(zhì)比較好并且對(duì)于藥效吸收比較好的情況下... 詳細(xì)»
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宮頸癌癌前病變,離宮頸癌還有多遠(yuǎn)?
宮頸癌是臨床上比較常見的婦科惡性腫瘤,原位癌高發(fā)年齡在三十到三十五歲左右,而浸潤(rùn)癌多出現(xiàn)在月經(jīng)期。據(jù)了解,近幾年來宮頸癌的發(fā)病率呈年輕化趨勢(shì),因此女性需要定期進(jìn)行婦科檢查,將宮頸癌以及癌前病變盡早發(fā)現(xiàn)... 詳細(xì)»
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如何預(yù)防宮頸癌?做好這5點(diǎn),宮頸癌離你遠(yuǎn)遠(yuǎn)的
據(jù)了解,宮頸癌是臨床上十分常見的婦科惡性腫瘤,在宮頸癌出現(xiàn)之后,許多癥狀都會(huì)出現(xiàn),例如陰道出血、陰道排液,局部疼痛等。因此,女性平時(shí)需要積極預(yù)防宮頸癌,防止宮頸部位的病變影響女性健康。那么,想要預(yù)防宮... 詳細(xì)»
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關(guān)于預(yù)防宮頸癌的針
預(yù)防宮頸癌的針是指宮頸癌疫苗,它針對(duì)的是人乳頭瘤病毒的感染。HPV是引起宮頸癌最常見的病原體,宮頸癌疫苗可以預(yù)防某些導(dǎo)致宮頸癌的HPV感染,從而降低患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。宮頸癌疫苗分為兩種,一種是四價(jià)疫苗,... 詳細(xì)»