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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
體位性低血壓是指患者從臥位到直立位或長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)，血壓突然下降，引起頭暈、暈厥等腦供血不足的癥狀。體位性低血壓能否治愈，取決于其病因。
引起體位性低血壓的常見原因包括：
-藥物副作用：一些降壓藥、鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥等可能會(huì)導(dǎo)致體位性低血壓。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并調(diào)整藥物劑量或更換藥物，大多數(shù)患者的血壓可以恢復(fù)正常。
-自主神經(jīng)功能障礙：某些疾病如糖尿病、帕金森病、多發(fā)性硬化等，可能會(huì)導(dǎo)致自主神經(jīng)功能障礙，使血管不能正常收縮和擴(kuò)張，從而引起體位性低血壓。對(duì)于這些患者，目前尚無特效的治療方法，只能通過調(diào)整生活方式和藥物治療來緩解癥狀。
-血容量不足：大量失血、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐等情況可能會(huì)導(dǎo)致血容量不足，使血壓下降。如果能及時(shí)補(bǔ)充血容量，大多數(shù)患者的血壓可以恢復(fù)正常。
總之，對(duì)于藥物引起的體位性低血壓，一般在停藥后可恢復(fù)正常。對(duì)于其他原因引起的體位性低血壓，需要積極治療原發(fā)病，并采取相應(yīng)的措施來預(yù)防和治療低血壓。
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低血壓臨界
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長(zhǎng)期低血壓
長(zhǎng)期的低血壓，絕大部分屬于生理性的低血壓，一般血壓只是輕度的降低，患者并不會(huì)有明顯的不適，對(duì)于這一種類型大多數(shù)不需要進(jìn)行治療。因?yàn)檫^度的治療，可能會(huì)適得其反。平時(shí)在生活中可以通過改善飲食方式，加強(qiáng)體育... 詳細(xì)»
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低血壓94
如果低血壓(舒張壓)是94毫米汞柱就屬于輕度的高血壓病，低血壓就是舒張壓，正常范圍在60到89毫米汞柱。低血壓超過90毫米汞柱但收縮壓(高壓)不高屬于單純的舒張壓增高，它也是高血壓病的一種類型，對(duì)于單... 詳細(xì)»
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孕婦低血壓
孕婦低血壓，可能有兩個(gè)原因：1、它可能是由于子宮增大，壓迫大的血管，如主動(dòng)脈和腔靜脈而造成的。這可以通過側(cè)臥位睡覺，來減輕或避免。2、體位性低血壓。當(dāng)從坐位、跪位、蹲位快速站起來的時(shí)候，重力使血液離開... 詳細(xì)»
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夜晚低血壓
夜晚低血壓分為生理性的和病理性的低血壓，如果是生理性的低血壓，比如白天嚴(yán)重的勞累，晚間失眠或者是晚上飲酒以后出現(xiàn)的低血壓，像這一類型的低血壓，如果沒有明顯的癥狀，一般是不用進(jìn)行治療的定期監(jiān)測(cè)血壓、隨訪... 詳細(xì)»
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獻(xiàn)血低血壓
對(duì)于低血壓患者來說，最好是不要獻(xiàn)血。特別是血壓低于80/40毫米汞柱的患者，這種情況本身就需要積極檢查處理甚至搶救。而獻(xiàn)血會(huì)在短期內(nèi)導(dǎo)致血容量相對(duì)急劇的減少，會(huì)影響重要臟器的供血，比如引起腦供血不足，... 詳細(xì)»
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