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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
以下是常用的心絞痛類藥物:
1.血管擴(kuò)張劑:可以通過擴(kuò)張冠狀動脈血管來增加心肌的血液供應(yīng)。常用的血管擴(kuò)張劑藥物包括硝酸甘油、異山梨酯和酚妥拉明。硝酸甘油是最常用的血管擴(kuò)張劑,它具有迅速擴(kuò)張冠狀動脈血管的作用,能夠緩解心絞痛發(fā)作。異山梨酯和酚妥拉明是有選擇性擴(kuò)張冠狀動脈血管的作用,它們能夠改善冠狀動脈供血,減輕心絞痛發(fā)作。
2.β受體阻斷劑:通過阻斷β受體來減慢心率、降低心肌耗氧量,從而緩解心絞痛癥狀。常用的β受體阻斷劑藥物有美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等。這些藥物需要慢慢調(diào)整劑量,因為過快地減慢心率可能會引起心動過緩。
3.鈣通道阻滯劑:可以阻斷冠狀動脈平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子的進(jìn)入,從而擴(kuò)張冠狀動脈血管,增加心肌血液供應(yīng)。常用的鈣通道阻滯劑包括硝苯地平、地爾硫卓、維拉帕米等。這些藥物可以減輕心絞痛發(fā)作,但需要注意血壓的調(diào)整。
4.抗血小板藥物:可以抑制血小板的聚集和血栓的形成,從而減輕心絞痛的發(fā)作。常用的抗血小板藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。這些藥物可以預(yù)防心絞痛發(fā)作和心血管事件的發(fā)生。
5.硝酸酯類藥物:它包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯和硝普鈉等。這些藥物具有迅速擴(kuò)張冠狀動脈血管的作用,能夠快速緩解急性心絞痛的發(fā)作。
需要注意的是,藥物治療應(yīng)根據(jù)患者個體情況進(jìn)行選擇和調(diào)整,劑量和用藥時間需要根據(jù)患者的癥狀和療效來確定。
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心絞痛
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