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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
治療和預(yù)防心絞痛的藥物一般有血小板聚集抑制劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、負(fù)性肌力作用劑。
1.血小板聚集抑制劑:例如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等,可以抑制血小板凝集,預(yù)防血栓形成,改善冠脈血流,降低心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)。
2.硝酸酯類藥物:如硝酸異山梨酯片、硝酸甘油等,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加血液供應(yīng),減少心絞痛發(fā)作。
3.鈣通道阻滯劑:例如注射用硝普鈉、鹽酸地爾硫卓片等,通過阻斷細(xì)胞膜上的L型鈣離子通道,減少鈣離子的內(nèi)流,使冠脈擴(kuò)張,減少冠脈痙攣和冠脈血流阻斷,從而減輕心絞痛癥狀。
4.β受體阻滯劑:例如酒石酸美托洛爾片、阿替洛爾片等,通過阻斷β受體,降低心率、降低心肌收縮力和血壓,減少心臟氧耗,預(yù)防和減輕心絞痛發(fā)作,并具有心臟保護(hù)作用。
5.負(fù)性肌力作用劑:例如鹽酸普魯卡因片,通過減少心肌收縮力和心率,降低心臟氧耗,減輕疼痛和心絞痛發(fā)作。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,具體的用藥和劑量應(yīng)根據(jù)患者的情況進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整。
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心絞痛
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心絞痛或心絞痛吃什么藥
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