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楊士偉 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 干部保健科
自發(fā)性心絞痛的心電圖特點，包括心電圖正常、心電圖示ST段抬高、心電圖示ST段壓低或倒置、T波改變、心電圖示QRS波增寬等。
1.心電圖正常：有些患者在疼痛發(fā)作時心電圖仍然正常，沒有明顯波動或改變。
2.心電圖示ST段抬高：疼痛發(fā)作時，心電圖ST段可能會抬高，表現(xiàn)為ST段呈水平或斜向上抬高，受累導聯(lián)多見于V5-V6導聯(lián)。
3.心電圖示ST段壓低或倒置：心電圖也可出現(xiàn)ST段呈壓低或倒置的改變，表現(xiàn)為ST段不規(guī)則，壓低幅度不大，但持續(xù)時間較長。
4.T波改變：心電圖T波可能出現(xiàn)改變，表現(xiàn)為T波低平或倒置。
5.心電圖示QRS波增寬：在一些患者中，心電圖可能顯示QRS波的寬度增加，稱為束支傳導阻滯，表明冠狀動脈供血不足。
自發(fā)性心絞痛的心電圖變化可能是間歇性的，即疼痛發(fā)作期間有上述改變，但在安靜或疼痛緩解時心電圖可能恢復正常。因此，對于懷疑患有自發(fā)性心絞痛的患者，需要進行長時間的心電監(jiān)測，以便準確診斷和監(jiān)測疾病進展情況。
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