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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
高血壓腦病一般起病比較急,進(jìn)展很快。高血壓腦病的臨床表現(xiàn)主要取決于血壓升高的程度與速度,可引起顱內(nèi)壓升高,所以顱腦水腫患者會(huì)出現(xiàn)較為劇烈的頭痛、噴射性嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、視乳頭水腫以及視物模糊等癥狀,還會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安、興奮、精神萎靡或者嗜睡等?;颊呖赡苓€會(huì)出現(xiàn)一些中風(fēng)的癥狀,比如失語、偏癱以及偏盲。高血壓腦病患者通常會(huì)發(fā)生頭痛、抽搐以及意識(shí)障礙,這就是高血壓腦病的三聯(lián)征。
高血壓腦病是怎么引起的
1、高血壓腦病是由高血壓導(dǎo)致,而高血壓又分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓。
2、原發(fā)性高血壓一般是血壓長(zhǎng)時(shí)間的升高,平時(shí)控制并不穩(wěn)定,在勞累或激動(dòng)的情況下就會(huì)導(dǎo)致血壓的急驟升高,但是發(fā)病率比較低。因此,針對(duì)原發(fā)性高血壓,只要平時(shí)血壓能夠平穩(wěn)控制,一般不會(huì)誘發(fā)高血壓腦病。
3、繼發(fā)性高血壓,若是血壓持續(xù)性的升高,并且比較頑固,就會(huì)引起高血壓腦病。
4、在應(yīng)用一些藥物或者進(jìn)食了一些食物后,也會(huì)誘發(fā)高血壓腦病。
高血壓腦病的治療原則
1、迅速降壓。首先是讓患者保持安靜,迅速使用可以降壓的藥物,使血壓盡快降到合適、合理的水平,從而將腦組織的損害迅速降下來。
2、制止抽搐,可以使用具有鎮(zhèn)靜作用的藥物,或者采用冬眠療法等。
3、降低顱內(nèi)壓,保護(hù)腦組織。因?yàn)楦哐獕耗X病可引起急性的顱內(nèi)壓上升,腦灌注增加,并導(dǎo)致腦部的水腫。
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