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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
起床時(shí)感覺(jué)頸椎別扭并且天旋地轉(zhuǎn)可能是由于不良的睡眠姿勢(shì)、頸部肌肉過(guò)度緊張、良性陣發(fā)性位置性眩暈,或者其他病理因素等造成的。
1.不良的睡眠姿勢(shì):睡覺(jué)時(shí),如果使用過(guò)高或過(guò)低的枕頭,或者長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)不自然的姿勢(shì),都會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉過(guò)度緊張和頸椎關(guān)節(jié)受力不均。
2.頸部肌肉過(guò)度緊張:生活方式導(dǎo)致了長(zhǎng)時(shí)間的坐姿和低頭看手機(jī)的習(xí)慣,這些都會(huì)導(dǎo)致頸部肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),進(jìn)而影響到頸椎的正常運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致頸椎不適和頭暈的感覺(jué)。
3.良性陣發(fā)性位置性眩暈:這種眩暈通常是突然發(fā)生的,如起床、翻身等改變頭部位置,可能會(huì)誘發(fā)眩暈。部分患者可能會(huì)伴有眼震、惡心、嘔吐等癥狀。
4.嚴(yán)重貧血:當(dāng)身體的攜氧能力下降時(shí),大腦可能會(huì)出現(xiàn)缺氧,從而導(dǎo)致眩暈、乏力、心悸等癥狀,通常不會(huì)很劇烈,休息后可緩解。
5.后循環(huán)缺血:由于后循環(huán)的血管狹窄或閉塞,導(dǎo)致相應(yīng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧性壞死,這通常比較劇烈,可能伴有視物成雙、共濟(jì)失調(diào)、構(gòu)音障礙、飲水嗆咳、吞咽困難等癥狀。
6.梅尼埃?。号R床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽(tīng)力下降、耳鳴和耳悶脹感。每次眩暈發(fā)作多持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。
總之,如果起床后出現(xiàn)頸椎別扭、天旋地轉(zhuǎn)的感覺(jué),建議先臥床休息,避免突然改變頭部位置。如果眩暈持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
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