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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎間盤突出的確診通常需要綜合考慮患者的癥狀、體格檢查和影像學檢查結(jié)果。以下是一些常見的確診方法：
1.癥狀評估：醫(yī)生會詢問患者的癥狀，如腰痛、下肢放射痛、麻木、無力等。這些癥狀可能會在勞累、長時間站立或坐著后加重，休息后緩解。
2.體格檢查：醫(yī)生會進行一系列的體格檢查，包括檢查腰部的活動范圍、壓痛部位、神經(jīng)功能等。可能會進行直腿抬高試驗、加強試驗等，以評估神經(jīng)根受壓的情況。
3.影像學檢查：醫(yī)生可能會要求患者進行影像學檢查，如X線、CT或MRI等。X線可以了解脊柱的整體情況，包括椎體、椎間盤的高度、骨質(zhì)增生等情況。CT可以更清晰地觀察椎間盤的情況，包括突出的程度、是否伴有神經(jīng)根壓迫等。而MRI則是最為常用的檢查手段，可以清晰地顯示椎間盤的狀況，包括是否突出、是否壓迫周圍結(jié)構(gòu)等。
4.其他檢查：如神經(jīng)電生理檢查，可以評估神經(jīng)傳導(dǎo)功能，幫助判斷是否存在神經(jīng)損傷。
需要注意的是，以上檢查方法并非都需要進行，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查。此外，臨床癥狀和體格檢查結(jié)果對于診斷也非常重要，醫(yī)生會綜合考慮所有信息來確診腰椎間盤突出。
如果懷疑有腰椎間盤突出，應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議進行檢查和治療。早期診斷和治療可以緩解癥狀，防止病情進一步加重。同時，保持良好的姿勢、適度的運動和正確的腰部護理也有助于預(yù)防腰椎間盤突出的發(fā)生。
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