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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎間盤脫出是指椎間盤的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致髓核向椎管內(nèi)突出，壓迫或刺激神經(jīng)根或脊髓。這種情況通常出現(xiàn)在腰椎區(qū)域，可能會引起腰痛、下肢酸痛、麻木、乏力和活動受限等癥狀。
一、病因：
1.老年退變：隨著年齡的增長，椎間盤的彈性和水分逐漸減少，易導(dǎo)致纖維環(huán)斷裂和髓核突出。
2.外傷：如劇烈扭傷、擠壓傷等，可能會導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)破裂。
3.長期不良姿勢和重復(fù)性勞動：長期彎腰、搬運(yùn)重物、久坐不動等不良姿勢和動作可能會增加椎間盤的壓力，導(dǎo)致椎間盤退變和突出。
二、癥狀：
腰椎間盤脫出主要表現(xiàn)為腰痛和下肢放射痛。腰痛通常是在腰部或骶骨區(qū)域，由于神經(jīng)根受壓迫，常常伴有下肢放射痛，即痛感從腰部放射至臀部、大腿甚至小腿和足部。疼痛可能伴隨著麻木、刺痛或乏力等感覺。在嚴(yán)重的情況下，還可能引起尿失禁或排便功能障礙。
三、治療：
治療腰椎間盤脫出主要分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療包括休息、藥物治療、物理治療和康復(fù)訓(xùn)練等，可以緩解癥狀并幫助患者康復(fù)。對于嚴(yán)重病情，如神經(jīng)根受嚴(yán)重壓迫，且保守治療無效時，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如椎間盤摘除術(shù)或植骨融合術(shù)。
總之，腰椎間盤脫出是一種常見的脊柱疾病，其癥狀和治療方法因個體差異而異。如果出現(xiàn)腰痛、下肢麻木等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。同時，通過保持良好的生活習(xí)慣和加強(qiáng)腰部鍛煉，可以預(yù)防腰椎間盤脫出的發(fā)生。
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