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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)是一種治療腰椎壓縮性骨折的常用方法,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。以下是一般的腰椎壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)過程:
1.術(shù)前準(zhǔn)備:在手術(shù)前,患者需要進(jìn)行全面的身體檢查,包括影像學(xué)檢查,以確定骨折的位置和程度。醫(yī)生還會(huì)評(píng)估患者的健康狀況,確?;颊吣軌蚰褪苁中g(shù)?;颊咝枰谑中g(shù)前禁食禁水一段時(shí)間,以防止手術(shù)中嘔吐引起窒息。
2.麻醉:手術(shù)通常在全身麻醉或局部麻醉下進(jìn)行。全身麻醉使患者在手術(shù)過程中處于無意識(shí)狀態(tài),而局部麻醉則只麻醉手術(shù)部位,患者在手術(shù)過程中保持清醒。
3.體位:患者被置于手術(shù)臺(tái)上,通常采用俯臥位,以便醫(yī)生更好地操作。
4.穿刺:醫(yī)生在患者的背部做一個(gè)小切口,然后通過切口插入穿刺針,到達(dá)骨折部位。穿刺針的位置通過影像學(xué)設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),以確保準(zhǔn)確性。
5.球囊擴(kuò)張:通過穿刺針,將一個(gè)特制的球囊插入骨折部位。然后,向球囊內(nèi)注入液體,使其逐漸擴(kuò)張,從而撐起骨折的椎體,恢復(fù)椎體的高度。
6.注入骨水泥:在球囊擴(kuò)張后,將一種稱為骨水泥的生物材料注入骨折部位。骨水泥會(huì)在幾分鐘內(nèi)凝固,增加椎體的強(qiáng)度和穩(wěn)定性。
7.術(shù)后處理:手術(shù)完成后,患者需要在恢復(fù)室觀察一段時(shí)間,直到麻醉效果消失。醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征,并給予適當(dāng)?shù)闹雇粗委煛;颊咄ǔ?梢栽谑中g(shù)后幾小時(shí)內(nèi)下床活動(dòng),但需要佩戴腰圍或支具保護(hù)腰部。
需要注意的是,腰椎壓縮性骨折微創(chuàng)手術(shù)的具體過程可能因患者的情況和醫(yī)生的技術(shù)而有所不同。在手術(shù)前,患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和益處,并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理。
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