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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
智齒周?chē)[了，腫了三天，可能是智齒冠周炎引起的，也可能是其他原因?qū)е碌?，如牙周膿腫、根尖周炎等。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
1.智齒冠周炎：是指第三磨牙（智齒）牙冠周?chē)能浗M織炎癥。如果智齒萌出不全或阻生，牙冠周?chē)浗M織就會(huì)發(fā)生炎癥。主要癥狀為牙冠周?chē)浗M織腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)張口受限、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。治療上主要以局部沖洗、上藥為主，如使用生理鹽水、雙氧水沖洗盲袋，在盲袋內(nèi)放置碘甘油等。如果炎癥比較嚴(yán)重，還需要口服或靜脈滴注抗生素，如甲硝唑、頭孢曲松鈉等。
2.牙周膿腫：是指牙周袋壁或深部牙周組織的化膿性炎癥，可導(dǎo)致牙周袋溢膿、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療上主要以切開(kāi)排膿、沖洗上藥為主，如使用生理鹽水、雙氧水沖洗牙周袋，在牙周袋內(nèi)放置碘甘油等。如果膿腫比較大，還需要切開(kāi)引流。
3.根尖周炎：是指發(fā)生在牙齒根尖部及其周?chē)M織的炎癥。如果根尖周炎沒(méi)有得到及時(shí)治療，炎癥可能會(huì)向牙槽骨和頜骨擴(kuò)散，導(dǎo)致頜面部腫脹。治療上主要以根管治療為主，如清除根管內(nèi)的感染物，使用藥物沖洗根管等。如果炎癥比較嚴(yán)重，還需要口服或靜脈滴注抗生素，如甲硝唑、頭孢曲松鈉等。
總之，智齒周?chē)[了，腫了三天，建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，要注意口腔衛(wèi)生，早晚刷牙，飯后漱口，避免食用辛辣刺激性食物。
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