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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,老年人糖尿病酮癥酸中毒常見的癥狀主要包括以下幾方面:
1.消化系統(tǒng):酮癥酸中毒時,機(jī)體內(nèi)部環(huán)境發(fā)生嚴(yán)重紊亂,引起消化系統(tǒng)功能異常,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。
2.呼吸系統(tǒng):由于酮酸體在體內(nèi)溶解時可轉(zhuǎn)化為酸性物質(zhì),血液呈酸性增加。老年人糖尿病患者會出現(xiàn)呼吸深而快、口干、呼吸深、皮膚干燥、脈搏細(xì)數(shù)等表現(xiàn)。在酮癥酸中毒發(fā)生時,血液中酮體濃度明顯增高,可通過呼吸道排出,引起呼吸氣味異常,有“爛蘋果味”。
3.泌尿系統(tǒng):早期可能出現(xiàn)多尿,晚期可能出現(xiàn)少尿或無尿。
4.神經(jīng)系統(tǒng):出現(xiàn)不同程度的意識障礙,輕者表現(xiàn)為倦怠、乏力、嗜睡,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。
5.脫水表現(xiàn):皮膚干燥、眼球下陷、尿量減少等。
6.其他:部分患者還可能出現(xiàn)四肢發(fā)冷、血壓下降、心跳加快等休克的癥狀。
因此,當(dāng)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時是十分嚴(yán)重的,需要及時就醫(yī)治療。糖尿病患者平時應(yīng)加強(qiáng)對糖尿病的管理和控制,遵醫(yī)囑正確用藥,定期監(jiān)測血糖水平,控制飲食和增加運(yùn)動,預(yù)防酮癥酸中毒等并發(fā)癥的發(fā)生。
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