-
-
徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病酮癥酸中毒簡稱DKA，是糖尿病的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)。在治療DKA時(shí)，補(bǔ)堿是一個(gè)重要的措施，但需要謹(jǐn)慎使用。
以下是關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒如何補(bǔ)堿的一些建議：
1.評估酸中毒程度：在補(bǔ)堿之前，需要評估患者的酸中毒程度。通常通過測定血液中的pH值、碳酸氫根離子水平和酮體水平來確定。
2.補(bǔ)堿指征：一般來說，當(dāng)pH值低于7.1或碳酸氫根離子水平低于10mmol/L時(shí)，考慮補(bǔ)堿治療。但補(bǔ)堿的具體指征還應(yīng)根據(jù)患者的臨床情況綜合判斷。
3.補(bǔ)堿方法：常用的補(bǔ)堿藥物是碳酸氫鈉。補(bǔ)堿的劑量和速度應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，一般先給予小劑量如50-100mmol，然后根據(jù)pH值和碳酸氫根離子水平的變化進(jìn)行調(diào)整。
4.監(jiān)測和調(diào)整：在補(bǔ)堿過程中，需要密切監(jiān)測患者的生命體征、血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)水平等指標(biāo)。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果及時(shí)調(diào)整補(bǔ)堿的劑量和速度，避免過度補(bǔ)堿導(dǎo)致堿中毒等并發(fā)癥。
5.病因治療：補(bǔ)堿只是治療DKA的一部分，同時(shí)還需要積極治療糖尿病，控制血糖水平，糾正水和電解質(zhì)紊亂等。
需要注意的是，補(bǔ)堿治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)格掌握補(bǔ)堿的指征和方法。過度補(bǔ)堿可能會(huì)帶來一些風(fēng)險(xiǎn)，如低鉀血癥、低鈣血癥、腦水腫等。因此，在治療過程中需要密切監(jiān)測和調(diào)整治療方案。
總之，糖尿病酮癥酸中毒的補(bǔ)堿治療需要綜合考慮患者的具體情況，遵循個(gè)體化的治療原則。及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)的治療是確?；颊甙踩涂祻?fù)的關(guān)鍵。
-
-
糖尿病酮癥是酮癥酸中毒嗎
鄧春穎 主任醫(yī)師
-
-
糖尿病酮癥酸中毒怎么治
鄧春穎 主任醫(yī)師
-
-
糖尿病酮癥酸中毒是怎么回事
莫偉 副主任醫(yī)師
-
-
糖尿病酮癥酸中毒吃中藥有用...
閔存云 主任醫(yī)師
-
-
糖尿病腎病尿毒癥和糖尿病酮...
彭用華 副主任醫(yī)師
-
-
山西省心血管病醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長：擅長內(nèi)分泌和代謝...
-
-
天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長：對糖尿病及其并發(fā)...
-
-
遂寧市中醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長：撞長中西醫(yī)結(jié)合治...
-
-
遂寧市中醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長：擅長檐尿病及急慢...
-
-
天津市北辰區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長：治療糖尿病及其并...
-
-
山西省心血管病醫(yī)院 內(nèi)分泌科
擅長：擅長糖尿病及其并...
-
-
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：擅長月經(jīng)失調(diào)、春...
-
-
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 婦產(chǎn)科
擅長：擅長婦產(chǎn)科常見疾...
-
-
南京腦科醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
擅長：擅長治療記憶障礙...
-
-
佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院（口腔醫(yī)院） 心血管內(nèi)科
擅長：內(nèi)科各種急危重癥...
-
-
無錫市婦幼保健院 婦科
擅長：熟練掌握各種婦科...
-
-
成都市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心 結(jié)核內(nèi)科
擅長：長期從事結(jié)核及呼...
-
-
劉紅波 朝陽市中心醫(yī)... 內(nèi)分泌科
糖尿病酮癥酸中毒
-
-
蘇旭東 聊城市人民醫(yī)... 內(nèi)分泌科
糖尿病酮癥酸中毒昏迷
-
-
劉曄 棗莊礦業(yè)集團(tuán)... 內(nèi)分泌科
治療糖尿病酮癥酸中毒
-
-
劉曄 棗莊礦業(yè)集團(tuán)... 內(nèi)分泌科
糖尿病酮癥酸中毒呼吸
-
-
劉曄 棗莊礦業(yè)集團(tuán)... 內(nèi)分泌科
糖尿病酮癥酸中毒搶救
-
-
劉曄 棗莊礦業(yè)集團(tuán)... 內(nèi)分泌科
糖尿病酮癥酸中毒護(hù)理
-
-
糖尿病酮癥酸中毒檢查
糖尿病酮癥酸中毒是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見于1型糖尿病患者，也可發(fā)生在2型糖尿病患者。是由機(jī)體缺乏足夠的胰島素，導(dǎo)致血糖升高，脂肪代謝紊亂，產(chǎn)生大量酮體而引起的一種酸堿平衡紊亂疾病。在進(jìn)行糖尿病酮癥酸中... 詳細(xì)»
-
-
糖尿病酮癥酸中毒檢查
糖尿病酮癥酸中毒對人體的危害非常大，不僅會(huì)出現(xiàn)消化道疾病癥狀，如食欲差、惡心嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心臟系統(tǒng)疾病和腦部損害，如心肌梗塞、腦組織缺氧等，因此當(dāng)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，需要立即進(jìn)行相應(yīng)的檢查... 詳細(xì)»
-
-
糖尿病酮癥酸中毒的癥狀
糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在種種原因的作用下，體內(nèi)的胰島素含量明顯不足，生糖激素不適當(dāng)升高，從而造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的癥狀。糖尿病酮癥酸中毒屬于內(nèi)科... 詳細(xì)»
-
-
糖尿病酮癥酸中毒的飲食
糖尿病酮癥酸中毒的飲食：糖尿病酮癥酸中毒需要保證治療與飲食有規(guī)劃的進(jìn)行配合，對于糖尿病糖尿病酮癥酸患者來說控制總熱能是糖尿病治療的關(guān)鍵，攝入的熱量足夠維持正常體重或低于體重為最佳，攝取充足的營養(yǎng)物質(zhì)，... 詳細(xì)»
-
-
兒童糖尿病酮癥酸中毒癥狀
兒童糖尿病酮癥酸中毒主要表現(xiàn)為以下癥狀：1.水口渴：由于高血糖和脫水，兒童常常感到口渴，并且大量飲水。這是機(jī)體為了盡量補(bǔ)充體內(nèi)水分，以稀釋血液中過高的血糖濃度。2.多尿：高血糖水平會(huì)導(dǎo)致酮癥酸中毒，機(jī)... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號