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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內(nèi)分泌科
糖尿病是一種常見的慢性疾病，如果血糖長期得不到有效控制，可能會引發(fā)多種并發(fā)癥，其中包括動眼神經(jīng)發(fā)炎。
動眼神經(jīng)是第三對顱神經(jīng)，主要負責控制眼球的運動和瞳孔的收縮。當動眼神經(jīng)發(fā)炎時，可能會出現(xiàn)以下癥狀：
1.復視：看東西時出現(xiàn)重影，可能是水平或垂直方向的。
2.眼球運動障礙：眼球不能正常轉(zhuǎn)動或轉(zhuǎn)動受限。
3.瞳孔異常：瞳孔可能變大或變小，對光反應(yīng)減弱或消失。
動眼神經(jīng)發(fā)炎的原因可能與糖尿病引起的微血管病變有關(guān)。高血糖會損傷血管內(nèi)皮細胞，導致血管狹窄、阻塞或滲漏，影響神經(jīng)的血液供應(yīng)和營養(yǎng)支持。此外，糖尿病還可能導致免疫系統(tǒng)異常，引發(fā)炎癥反應(yīng)，波及動眼神經(jīng)。
如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的眼部檢查和神經(jīng)系統(tǒng)評估。醫(yī)生可能會采取以下措施：
1.控制血糖：通過飲食控制、運動和藥物治療等方式，將血糖控制在目標范圍內(nèi)，以減輕糖尿病對神經(jīng)的損害。
2.使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物：如甲鈷胺、維生素B1等，有助于修復受損的神經(jīng)。
3.抗炎治療：根據(jù)病情需要，使用糖皮質(zhì)激素等抗炎藥物來減輕炎癥反應(yīng)。
4.對癥治療：對于復視等癥狀，可以佩戴眼鏡或進行眼肌訓練來改善。
預防糖尿病并發(fā)癥動眼神經(jīng)發(fā)炎的關(guān)鍵是積極控制血糖，定期進行眼部檢查，以及注意眼部衛(wèi)生和保護。此外，糖尿病患者還應(yīng)保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等。
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