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徐文明 副主任醫(yī)師 中山大學附屬第一醫(yī)院東院 內分泌科
糖尿病患者血糖達到28mmol/L,屬于非常高的血糖水平,容易出現糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,需要立即到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下進行治療,具體如下。
-補液:血糖明顯升高時,體內會有水分丟失,需要及時補液,可選擇生理鹽水或葡萄糖鹽水。
-小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注:補液的同時需要靜脈滴注胰島素降糖,每小時監(jiān)測一次血糖,根據血糖下降的速度調整胰島素用量。當血糖降到13.9mmol/L時,可改為葡萄糖+胰島素補液,避免低血糖發(fā)生。
-補鉀:在血糖下降的過程中,大量的鉀離子會進入細胞內,導致低鉀血癥,需要及時補鉀。
-尋找誘因并去除:血糖升高可能是感染、創(chuàng)傷、藥物等因素引起的,需要積極尋找并去除這些誘因。
-并發(fā)癥的治療:糖尿病患者血糖升高還可能導致其他并發(fā)癥,如心腦血管疾病、眼底病變等,需要及時治療。
總之,糖尿病患者血糖達到28mmol/L時需要立即到醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導下進行治療,以免延誤病情。
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