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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
痘痘,醫(yī)學(xué)上稱之為痤瘡,是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。不同類型的痘痘,其發(fā)病機(jī)制和表現(xiàn)均不相同。
-粉刺:是痤瘡的早期表現(xiàn),可分為開(kāi)放性粉刺和閉合性粉刺。開(kāi)放性粉刺,俗稱黑頭,表現(xiàn)為明顯擴(kuò)大的毛孔中的小黑點(diǎn),擠出后形如小蟲(chóng),頂端發(fā)黑;閉合性粉刺,俗稱白頭,表現(xiàn)為略高于皮面的白色丘疹,不易擠出脂栓。
-丘疹:是痤瘡最基本的損害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情況下,形成毛囊皮脂腺內(nèi)缺氧的環(huán)境,厭氧性的痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,分解皮脂,產(chǎn)生化學(xué)趨化因子,白細(xì)胞聚集而發(fā)生炎癥性丘疹,所以這類丘疹屬于炎癥性損害。
-膿皰:是炎性丘疹的進(jìn)一步發(fā)展、加重。毛囊皮脂腺內(nèi)大量中性粒細(xì)胞聚集,吞噬痤瘡丙酸桿菌發(fā)生炎癥反應(yīng),大量膿細(xì)胞堆積形成膿皰。這種情況愈后易形成疤痕,主要為凹陷性疤痕。
-結(jié)節(jié):在膿皰的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺內(nèi)大量的角質(zhì)物,皮脂,膿細(xì)胞存貯,使毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結(jié)節(jié)?;子忻黠@的浸潤(rùn),潮紅,觸之有壓痛。
-囊腫:如果結(jié)節(jié)的炎癥繼續(xù)發(fā)展,可形成大小不等的暗紅色結(jié)節(jié)或囊腫,擠壓時(shí)可有波動(dòng)感。
此外,還與遺傳、內(nèi)分泌、情緒及飲食等因素相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),以明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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