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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦性癱瘓是一種常見(jiàn)的兒童神經(jīng)系統(tǒng)疾病,其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查等。以下是詳細(xì)的診斷步驟:
1.詳細(xì)詢問(wèn)病史:了解患兒的出生史、生長(zhǎng)發(fā)育史、家族史、疾病史等,特別注意患兒在母體內(nèi)、分娩過(guò)程中和出生后的情況,有無(wú)窒息、黃疸、驚厥等。
2.進(jìn)行全面的體格檢查:包括運(yùn)動(dòng)功能、姿勢(shì)、反射、肌張力、協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)等方面,以評(píng)估患兒的神經(jīng)發(fā)育狀況。
3.進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估:包括智力、語(yǔ)言、感知、運(yùn)動(dòng)等方面,以了解患兒的認(rèn)知和行為能力。
4.進(jìn)行影像學(xué)檢查:包括頭部CT、MRI等,以了解患兒的腦部結(jié)構(gòu)和功能異常。
5.進(jìn)行電生理檢查:包括腦電圖、肌電圖等,以了解患兒的神經(jīng)電生理狀況。
6.進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查:包括血液檢查、尿液檢查、腦脊液檢查等,以排除其他可能引起類似癥狀的疾病。
總之,腦癱的診斷需要綜合考慮病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查等多方面的信息,以確保診斷的準(zhǔn)確性。對(duì)于疑似腦癱的患兒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的評(píng)估和診斷。
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