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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
夜里1點到2點咳嗽厲害可能是受涼、過敏性咳嗽、胃食管反流、急性上呼吸道感染等原因造成的，可根據(jù)病因選擇相應(yīng)的處理方法。
1、受涼：可能是自身呼吸道比較敏感，夜里氣溫下降冷空氣會對呼吸道黏膜產(chǎn)生刺激，引起咳嗽反應(yīng)，建議保持睡眠環(huán)境溫度適宜，減少寒冷刺激，適當(dāng)休息后通常會自行恢復(fù)。
2、過敏性咳嗽：夜里室內(nèi)空氣流通性不太好，空氣中存在霉菌、塵螨等致敏物質(zhì)會刺激呼吸道，引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致劇烈咳嗽，或伴有咽喉發(fā)癢、有異物感等現(xiàn)象?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等藥物減輕過敏反應(yīng)。還要避免接觸過敏原，保持室內(nèi)衛(wèi)生、整潔，減少過敏刺激。
3、胃食管反流：如果睡覺前不久進(jìn)食，夜里可能會引起胃內(nèi)食物和消化液反流，對食管處黏膜形成刺激，引起陣發(fā)性咳嗽，或伴有聲音嘶啞、吞咽疼痛等現(xiàn)象?？勺襻t(yī)囑用西咪替丁膠囊、鹽酸雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等藥物抑制胃酸分泌，減輕對食管黏膜的刺激。
4、急性上呼吸道感染：在炎癥刺激下，咽喉黏膜分泌物比較多，尤其半夜睡覺時，黏液很容易會在氣管和咽喉處積聚對呼吸道產(chǎn)生刺激，引起刺激性干咳，并伴有流清水樣鼻涕、頭痛、全身乏力等現(xiàn)象?？膳浜鲜褂脷滗逅嵊颐郎撤移?、枸櫞酸噴托維林片、對乙酰氨基酚緩釋片等藥物進(jìn)行治療，還要注意休息，避免抽煙，同時要多喝水，保持室內(nèi)空氣流通。
另外，也可能是支氣管炎、咳嗽性哮喘、支氣管結(jié)核等原因引起，建議到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，明確診斷，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
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