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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
腦梗死患者在病情穩(wěn)定48小時(shí)后，如果沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心力衰竭、心肌梗死、休克、顱內(nèi)高壓、上消化道出血等，應(yīng)盡早介入康復(fù)治療，康復(fù)鍛煉的方法主要有以下幾種：
1.關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：包括被動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)助力活動(dòng)。被動(dòng)活動(dòng)是指由治療師或家屬幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。主動(dòng)助力活動(dòng)是指患者利用健肢或器械，如啞鈴、彈簧等進(jìn)行的關(guān)節(jié)活動(dòng)，以增強(qiáng)肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2.肌肉力量訓(xùn)練：可以通過等長收縮、等張收縮和等速收縮等方式進(jìn)行。等長收縮是指肌肉在收縮時(shí)長度不變，但力量增加，適用于早期康復(fù)。等張收縮是指肌肉在收縮時(shí)長度縮短，但力量不變，適用于恢復(fù)期和后遺癥期。等速收縮是指肌肉在收縮時(shí)速度不變，但力量增加，適用于高級康復(fù)。
3.平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練：可以通過站立、行走、平衡板、體操球等方式進(jìn)行。平衡訓(xùn)練可以增強(qiáng)患者的平衡感和穩(wěn)定性，協(xié)調(diào)訓(xùn)練可以提高患者的動(dòng)作協(xié)調(diào)性和節(jié)奏感。
4.日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練：包括穿衣、吃飯、洗漱、上下樓梯等，以提高患者的生活自理能力。
總之，腦?；颊叩目祻?fù)鍛煉需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的方案，由專業(yè)的康復(fù)治療師進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督，同時(shí)患者和家屬也需要積極配合，堅(jiān)持鍛煉。
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