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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦震蕩是一種常見的輕度顱腦損傷，通常由頭部受到輕微的沖擊或震動(dòng)引起。腦震蕩的診斷主要基于病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，一般不需要進(jìn)行影像學(xué)檢查。
當(dāng)患者出現(xiàn)頭部外傷后，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問病史，包括受傷的機(jī)制、時(shí)間、地點(diǎn)、頭部受力的方向和強(qiáng)度等。同時(shí)，醫(yī)生還會(huì)詢問患者受傷后的意識(shí)狀態(tài)、頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、記憶力減退等癥狀。如果患者出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，通常不超過30分鐘，清醒后對(duì)受傷過程不能回憶，逆行性遺忘，或出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，醫(yī)生會(huì)考慮腦震蕩的診斷。
為了排除其他顱腦損傷，如顱內(nèi)出血、腦挫裂傷等，醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。但這些檢查通常不是必需的，因?yàn)槟X震蕩的癥狀通常在數(shù)天內(nèi)自行緩解，而這些檢查并不能改變治療方案。
在診斷腦震蕩時(shí)，醫(yī)生需要排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病，如癲癇、偏頭痛、顱內(nèi)腫瘤等。此外，腦震蕩的診斷還需要排除藥物、酒精或其他物質(zhì)中毒，以及代謝性、感染性或自身免疫性疾病等。
總之，腦震蕩的診斷主要基于病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，一般不需要進(jìn)行影像學(xué)檢查。如果患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，但這些檢查通常不是必需的。在診斷腦震蕩時(shí)，醫(yī)生需要排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。
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何為腦震蕩
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劇烈腦震蕩
在臨床上，劇烈腦震蕩并不少見；很多受到車禍上外力打擊的患者都可能會(huì)導(dǎo)致劇烈腦震蕩，在這種情況下，一定要及時(shí)行頭部CT檢查，排查腦挫裂傷，做到“早發(fā)現(xiàn)、早治療'。如頭顱CT未發(fā)現(xiàn)腦組織和顱骨的損... 詳細(xì)»
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腦震蕩后果
對(duì)輕微或輕度腦震蕩的患者而言，往往對(duì)患者可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)輕度頭痛，頭昏，惡心，嘔吐等不適癥狀，部分患者伴有夜間睡眠質(zhì)量差，失眠多夢(mèng)易醒等臨床表現(xiàn)。同時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)記憶力下降的情況，尤其表現(xiàn)為短期記... 詳細(xì)»
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腦震蕩頭疼
腦震蕩是一種輕微的原發(fā)性顱腦損傷，通常腦震蕩的患者在恢復(fù)清醒以后可能會(huì)有輕微的頭疼，同時(shí)可能伴有頭昏頭暈，甚至惡心，嘔吐。腦震蕩患者的這種頭疼并不顱內(nèi)壓力增高導(dǎo)致，是大腦功能一過性的紊亂所導(dǎo)致的。一般... 詳細(xì)»
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