眼部不適揉出一團血，太嚇人

這天，52歲的張阿姨（化姓）急匆匆趕到中山六院，十分驚慌，對著前臺接診護士喊道：“我眼睛流血了，掛不上號，能幫忙加個號嗎？急死我了！”接診人員迅速反應安排，隨后張阿姨來到眼科主任夏朝霞主任醫(yī)師的診室。

原來，當天上午張阿姨在家突然覺得眼睛有異物感，便用手揉一揉，結(jié)果眼睛就開始滴血，這可把張阿姨嚇壞了。

得知情況的夏朝霞立即對張阿姨進行了眼部檢查，起先并沒有發(fā)現(xiàn)眼部破口，一翻眼瞼就發(fā)現(xiàn)了端倪，一塊血紅的息肉吊在上眼瞼，流血應該是因為血性息肉表皮的小血管破裂。

夏朝霞向張阿姨說明病情及治療方案后，馬上在局麻下為其行手術切除，并將導致息肉形成的瞼板腺囊腫徹底清除，隨后將手術眼睛包封，叮囑張阿姨按時換藥、滴眼藥水、涂眼膏，順利的話一周就可以恢復。張阿姨無不適自行離院回家。

夏朝霞表示，別看息肉那么嚇人，其實最開始是常見的瞼板腺囊腫。

表面看無異常

血性息肉

和“麥粒腫”一字之差，區(qū)別可不小

瞼板腺囊腫，又稱霰粒腫，是因瞼板腺（眼皮里分泌油脂的小腺體）阻塞，腺體分泌物潴留于瞼板內(nèi)，對周圍組織產(chǎn)生慢性刺激所引發(fā)的瞼板腺慢性炎性肉芽腫。

霰粒腫絕非‘無關痛癢’的‘小問題’。在囊腫的“溫和”表象下，藏著極易被患者及家屬忽視診療的危險。囊腫如果不及時處理，油脂堆積的硬結(jié)會逐漸鈣化變硬，甚至壓迫眼球?qū)е乱暳ο陆担桓ｋU的是，長年累月下，內(nèi)容物會逐漸增多。想象一下，霰粒腫就像眼瞼內(nèi)藏了個微型“油管”—— 瞼板腺不斷分泌的濃稠油脂，混合著脫落的死皮細胞，日積月累讓囊腫的體積越來越大。當“油管”里的壓力超過囊膜壁的承受力時，會出現(xiàn)自發(fā)性破潰。破潰后，囊內(nèi)淤積的油脂會滲入周圍組織，刺激眼皮內(nèi)形成“小肉鍬”，那就是我們常說的息肉。

值得注意的是，雖然都是眼睛“長東西”了，但霰粒腫與麥粒腫可不是一回事！

如何判斷出現(xiàn)了霰粒腫呢？

1.初期可能在眼皮內(nèi)側(cè)觸及大小不一的硬結(jié)，無痛無癢，觸感像橡皮，閉眼時候更明顯；

2.硬結(jié)較大時，閉眼或眨眼時會感到有東西磨眼睛，類似睫毛掉進眼睛里的異物感；

3.如果硬結(jié)合并感染（如被揉破或細菌侵入），紅腫熱痛會相應出現(xiàn)，類似“針眼”（麥粒腫）。即便炎癥消退，硬結(jié)仍會長期存在，這是因為囊膜壁非常質(zhì)韌，不會自然吸收。所以，切勿當“手欠黨”反復揉眼或自行擠掉，建議不論是否合并感染都需要到眼科及時手術清除，杜絕并發(fā)癥和息肉形成。

4.如果油脂分泌異常（如油膩飲食、卸妝不徹底、長期熬夜導致瞼板腺分泌物變稠），可能在同一位置反復長硬結(jié)。

如果不想出現(xiàn)張阿姨這種情況，夏朝霞提醒：

1. 避免熬夜。規(guī)律作息，晚上早些休息，早睡早起身體棒，千萬不可經(jīng)常熬夜。

2. 飲食清淡，禁太過油膩。瞼板線瞼緣那里的栓塞物、油脂粒，大多與油膩食物相關，因此平時要注重飲食搭配，避免為囊腫、息肉提供養(yǎng)料。

3. 保持眼瞼衛(wèi)生。睡前清潔眼瞼邊緣，用水清洗瞼緣部、睫毛根部，避免瞼板腺管堵塞。

4. 平時發(fā)現(xiàn)眼瞼有硬結(jié)，要盡快到醫(yī)院就診，這種情況一般需要手術處理。（文中所有圖片由醫(yī)院提供）

通訊員：陳子瀅 張婷婷 簡文楊