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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
化膿性腦膜炎是一種嚴重的感染性疾病，主要治療原則為盡早使用抗生素進行抗菌治療，同時針對顱高壓、高熱等癥狀進行對癥治療，以減輕患者的不適，降低死亡率和后遺癥的發(fā)生風(fēng)險。治療化膿性腦膜炎的方法包括以下幾個方面：
一、支持治療
化膿性腦膜炎患者需要進行支持治療，如保持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持等。
二、對癥治療
針對患者的具體癥狀進行相應(yīng)的治療，如使用甘露醇降低顱內(nèi)壓、使用物理方法或藥物降低體溫等。
三、抗菌治療
1.經(jīng)驗性治療：根據(jù)可能的病原菌選擇抗生素進行治療，如肺炎鏈球菌和腦膜炎奈瑟菌可使用青霉素G、頭孢曲松等，流感嗜血桿菌可使用氨芐西林、頭孢曲松等。
2.目標性治療：在經(jīng)驗性治療的基礎(chǔ)上，進行腰椎穿刺留取腦脊液進行培養(yǎng)和藥敏試驗，明確病原菌和藥敏結(jié)果后，選擇敏感的抗生素進行治療。
四、并發(fā)癥治療
化膿性腦膜炎可能會導(dǎo)致一些并發(fā)癥，如腦積水、腦膿腫等，需要針對具體的并發(fā)癥進行治療。
需要注意的是，化膿性腦膜炎的治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，患者需要積極配合治療，以提高治愈的幾率。
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