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王海燕 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
開放氣道指的是建立有用的人工氣道，不僅保證患者可以呼吸，還有足夠的充分的氣體交換，同時(shí)也能對(duì)氣道氣道進(jìn)行保護(hù)，防止誤吸和氣道梗阻。在急危重癥的患者搶救的過程中，能否有效的維持患者的呼吸和循環(huán)非常重要，因此在緊急情況下要開放氣道，可為進(jìn)一步救護(hù)創(chuàng)造條件。開放氣道方法分為無創(chuàng)性和有創(chuàng)性。無創(chuàng)性和有創(chuàng)傷的開放氣道各有三種方法。
開放氣道的方法有哪些：
1、開放氣道方法分為無創(chuàng)性和有創(chuàng)性。無創(chuàng)性開放氣道有三種方法。有創(chuàng)傷的開放氣道的方法也有三種。
2、仰頭舉頦法，是通暢氣道的主要方法，屬于無創(chuàng)性開放氣道。
3、仰頭抬頦法，是無創(chuàng)性開放氣道的方法之一，此方法有助于保護(hù)患者頸椎，防止患者因頸部損傷而產(chǎn)生危險(xiǎn)。
4、雙手抬頦法，屬于無創(chuàng)性開放氣道，更適用于患者頸部有外傷者，以上頜下提為主。頸部有外傷只能下提，不能上仰及左右轉(zhuǎn)動(dòng)。
5、氣管插管術(shù)，主要用于全麻手術(shù)中通氣的管理，屬于有創(chuàng)開放氣道的方法。
6、氣管切開術(shù)，屬于有創(chuàng)傷的開放氣道，主要用于需要長期臥床，呼吸功能不全，痰多不易排出的患者。
7、氣管穿刺術(shù)，是有創(chuàng)傷的開放氣道，主要用于現(xiàn)場(chǎng)急救。
開放氣道急救時(shí)的注意事項(xiàng)：
1、在急救時(shí)，一般將患者置于仰臥位，平躺在硬板或平面上。四肢放平。
2、若患者昏迷，則不要用枕頭或其他，而是將患者小心向左或向右翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥位。
3、如患者發(fā)現(xiàn)頸部受傷，對(duì)患者不應(yīng)隨意搬動(dòng)或挪動(dòng)，以防止脊髓進(jìn)一步損傷造成高位截癱。
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