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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦溢血又稱腦出血，是指非外傷性腦實質內(nèi)血管破裂引起的出血，急性期病死率為30%至40%。如果患者能在早期發(fā)現(xiàn)并及時治療，可有效降低病死率和致殘率。以下是早期腦溢血的癥狀及治療方法。
一、癥狀
1.頭痛：是腦溢血最常見的癥狀之一，通常是突然發(fā)生的劇烈頭痛，可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。
2.頭暈：患者可能會感到頭暈、眩暈或失衡，甚至無法站立或行走。
3.意識障礙：患者可能會出現(xiàn)意識模糊、嗜睡、昏迷等癥狀。
4.言語障礙：患者可能會出現(xiàn)言語不清、失語或理解困難等癥狀。
5.肢體無力或麻木：患者可能會出現(xiàn)一側肢體無力、麻木或癱瘓，也可能會出現(xiàn)面部麻木或口角歪斜等癥狀。
6.視力障礙：患者可能會出現(xiàn)視力模糊、視野缺損或失明等癥狀。
7.其他癥狀：患者還可能會出現(xiàn)呼吸急促、心跳加快等癥狀。
二、治療
1.一般治療：患者應臥床休息，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。同時，應保持呼吸道通暢，吸氧，必要時進行氣管插管或切開。
2.控制血壓：腦出血患者通常會出現(xiàn)血壓升高，應及時控制血壓，以防止血腫擴大和再出血。常用的降壓藥物包括硝普鈉、烏拉地爾等。
3.降低顱內(nèi)壓：腦出血后會引起顱內(nèi)壓升高，應及時降低顱內(nèi)壓，以防止腦疝形成。常用的降低顱內(nèi)壓藥物包括甘露醇、甘油果糖等。
4.止血治療：對于有凝血功能障礙的患者，應及時進行止血治療，以防止血腫擴大。
5.手術治療：對于出血量較大、病情嚴重的患者，應及時進行手術治療，以清除血腫、減輕顱內(nèi)壓、挽救生命。手術方式包括開顱血腫清除術、微創(chuàng)手術等。
6.康復治療：腦出血患者在病情穩(wěn)定后，應及時進行康復治療，以促進肢體功能恢復和提高生活質量?？祻椭委煱ㄎ锢碇委?、言語治療、心理治療等。
總之，腦出血是一種嚴重的疾病，如果患者能在早期發(fā)現(xiàn)并及時治療，可有效降低病死率和致殘率。
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