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何強(qiáng) 主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 肝膽外科
正是20出頭年紀(jì)的阿超，來自湖南，即使穿著一身病服，也掩蓋不住年輕人的生命力。當(dāng)他來到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院肝膽外科時(shí)，何強(qiáng)教授甚至以為他頂多是“闌尾炎”之類簡單的病，沒想到經(jīng)過一番詳細(xì)了解后，才知道僅20出頭的阿超竟經(jīng)歷了這么多磨難。
“肚子上有條疤，很大很長，快兩年了”，阿超說道。在2018年的時(shí)候，阿超因?yàn)楦闻K腫瘤在老家做了手術(shù)。但短短幾個(gè)月后在一次檢查中發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)了，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過大，建議介入治療。于是，分別于2019年初和年底，阿超又做了兩次肝動(dòng)脈灌注栓塞化療手術(shù)，說白了，就是堵塞掉腫瘤的糧草通道（血管），同時(shí)運(yùn)輸些抗擊腫瘤的士兵（化療藥）。
可這還不是全部，阿超差不多2019年全年都在進(jìn)行著相應(yīng)治療——免疫治療（PD1）+靶向藥物治療，換句話講，因?yàn)闊o法確認(rèn)敵人的大本營有無全軍覆沒，所以還要看看能不能運(yùn)輸些特種兵（PD1+靶藥）來幫忙攔擊幾下。
可是，效果并不如人意。阿超復(fù)查CT中顯示，肝上好幾個(gè)病灶，反映肝癌的AFP（甲胎蛋白）指標(biāo)也是只升不降。到這里，可以說，阿超一家人折騰得幾度崩潰，因?yàn)槎啻问中g(shù)、免疫治療和靶向藥物治療，花費(fèi)巨大，家庭經(jīng)濟(jì)也陷入了困境，病情非但沒有控制住，仍在不斷發(fā)展。
因此，阿超千里迢迢抱著一線希望找到了何強(qiáng)教授?！拔疫@說不上是九九八十一難，但也算是365天全年殺敵了，人家西天取經(jīng)，那我南下看病唄”阿超說起來倒顯得輕松。
獲知阿超情況后，何強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)對(duì)他的經(jīng)歷表示同情，并積極將其收治入院。經(jīng)檢查評(píng)估，判斷復(fù)發(fā)腫瘤全部位于右肝范圍，但由于曾經(jīng)做過手術(shù)、介入、免疫、靶藥等治療，阿超的肝臟已飽經(jīng)滄桑，變得面目全非，并且肝臟還和肚子里的其他臟器、組織相互黏在一塊，極其容易出血，就是一團(tuán)亂糟糟。
在如此復(fù)雜的情況下，何強(qiáng)教授團(tuán)隊(duì)多次召開多學(xué)科MDT，制定了精細(xì)手術(shù)方案，憑著高超的臨床技術(shù)、扎實(shí)的解剖功底和精準(zhǔn)的術(shù)中操作，最終順利把右半肝切除，整個(gè)手術(shù)過程出血僅僅為200ml，完全不用輸血，并且在術(shù)后第三天阿超已經(jīng)下床走路，恢復(fù)情況良好。
“我現(xiàn)在是少了一半肝的人了，但我終于可以當(dāng)健康的人了！”阿超果然是20歲出頭的年輕人，他又樂觀而充滿希望了，“我現(xiàn)在就想養(yǎng)好身體，回湖南好好吃一頓辣，太饞了！”20歲出頭的年輕人胃口還很好。
據(jù)何強(qiáng)教授介紹，阿超的手術(shù)是根治性手術(shù)，手術(shù)后的病理標(biāo)本中：右半肝沒有看到明確神經(jīng)束及脈管內(nèi)癌栓侵犯；小腸系膜未見癌；左肝腫物未見癌，可以說阿超—切干凈了！在經(jīng)歷過那么多磨難后，能夠恢復(fù)到這樣，實(shí)在是難能可貴！
此外，何強(qiáng)教授表示，阿超雖年紀(jì)輕輕，但從事的工作經(jīng)常熬夜，肝臟長期處于高壓受累狀態(tài)，差點(diǎn)引起了無法挽回的損傷，他提醒，肝臟是保持身體各種功能運(yùn)轉(zhuǎn)的器官，起著去除毒素、蛋白質(zhì)代謝以及分解等功能，年輕人要注意，工作之余盡量少熬夜，少煙酒、好睡眠，并要定期對(duì)肝臟進(jìn)行常規(guī)檢查，牢牢樹立“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”意識(shí)，保護(hù)好自己的“小心肝”！
（通訊員：何旭鵬 鄭亦楠）
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