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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦積水是指腦室內(nèi)或蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)積聚過多的腦脊液,引起顱內(nèi)壓力增高的一種疾病。腦積水可以由多種原因引起,主要包括以下幾點(diǎn):
1.先天性畸形:腦積水可由于胎兒在子宮中發(fā)育過程中存在先天性腦部畸形而引起,如腦脊髓管閉合不全、腦積水呈現(xiàn)為特發(fā)性或遺傳性。
2.腦部感染:腦膜炎、腦炎、腦膿腫等感染性疾病可導(dǎo)致腦脊液產(chǎn)生增加或循環(huán)障礙,從而引起腦積水。
3.腦血管疾?。耗X出血、腦梗死、動(dòng)脈瘤破裂等血管疾病會(huì)造成腦積水。這些情況中,出血或梗死導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙,增加了腦積液的產(chǎn)生或阻礙了腦脊液的排出。
4.腫瘤壓迫:腦部腫瘤、腦膜瘤、腦脊液分泌腫、腦積液吸收障礙等都會(huì)影響腦脊液的循環(huán)和排出,引起腦積水。
5.其他原因:外傷、腦室內(nèi)出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)手術(shù)后遺癥、顱內(nèi)血管畸形等都可能引起腦積水。
腦積水的癥狀主要包括頭痛、惡心嘔吐、視力障礙、智力減退、步態(tài)不穩(wěn),甚至意識(shí)障礙等。如果懷疑患有腦積水,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行顱腦核磁共振或顱腦CT等影像學(xué)檢查,以確診和明確病因。
治療腦積水的方法包括腦室分流術(shù)、腦膜分流術(shù)、蛛網(wǎng)膜下腔腔徑擴(kuò)大術(shù)、外科手術(shù)及腰椎穿刺引流等,具體治療方案需根據(jù)患者的具體情況來決定。同時(shí),提高公眾對(duì)腦積水的認(rèn)識(shí),引導(dǎo)關(guān)注腦部健康,預(yù)防腦積水的發(fā)生,將有助于降低腦積水帶來的危害。
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