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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種疾病，常見癥狀包括胸痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難等。當(dāng)炎癥發(fā)展嚴(yán)重時(shí)，可能會出現(xiàn)胸膜積液，也就是胸腔內(nèi)積聚液體，導(dǎo)致胸腔壓力增加，加重癥狀。
首先，治療結(jié)核性胸膜炎和胸積水的關(guān)鍵是對結(jié)核分枝桿菌感染的治療?；颊咝枰邮芸菇Y(jié)核藥物治療，通常會選擇進(jìn)行長期的抗結(jié)核藥物聯(lián)合療法，以消滅病菌，防止疾病復(fù)發(fā)。這通常需要持續(xù)數(shù)月到一年的時(shí)間，患者需要積極配合醫(yī)生的治療方案，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。
在治療結(jié)核性胸膜炎的同時(shí)，對于胸膜積液的處理也是非常重要的。一般來說，胸腔積液量少且無癥狀的患者可以選擇觀察治療，定期復(fù)查，隨著抗結(jié)核藥物的治療，胸腔積液可以逐漸吸收。而對于積液量大或有嚴(yán)重癥狀的患者，則需要進(jìn)行積液的抽取和處理。
胸腔積液的抽取可以通過胸腔穿刺或胸腔引流等方式進(jìn)行，這樣可以減輕胸腔內(nèi)的壓力，改善呼吸困難等癥狀。但抽取積液并不能根治疾病，治療的關(guān)鍵還是要針對結(jié)核感染進(jìn)行綜合治療。在積液抽取后，醫(yī)生可能會根據(jù)患者的病情決定是否需要胸腔引流，以確保積液排出及時(shí)、有效。
此外，患者在治療期間需要充分休息，保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)，避免受涼和感染，提高免疫力。飲食上建議多吃一些易于消化的食物，多喝溫水，避免辛辣刺激性食物。
總的來說，治療結(jié)核性胸膜炎和胸膜積液需要綜合治療，包括抗結(jié)核藥物治療、積液抽取和處理、充分休息、合理飲食等?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，定期復(fù)查，及時(shí)處理并發(fā)癥，以達(dá)到治愈的目的。
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結(jié)核性胸膜炎胸積水是由結(jié)核桿菌感染胸膜引起來的，胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)大量液體。主要的癥狀是胸痛，胸悶，呼吸困難，盜汗，發(fā)熱等癥狀。主要的是選擇敏感性的抗結(jié)核的藥物和對癥的藥物治療。少量的胸腔積液可以自行吸收，... 詳細(xì)»
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胸積水懷疑結(jié)核性胸膜炎
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