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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
肺動脈閉鎖是一種較為嚴重的先天性心臟病,對于肺動脈閉鎖的治療,通常需要進行手術(shù)。其中,管道更換術(shù)是一種常見的治療方法,主要目的是重建右心室到肺動脈之間的通道,使血液能夠順利從右心室泵入肺部進行氣體交換。具體操作過程如下:
1.體外循環(huán):在手術(shù)過程中,需要將患者的血液循環(huán)通過體外循環(huán)機進行支持,以保證身體其他器官的正常功能。
2.開胸:醫(yī)生會在患者的胸骨正中切開一個口子,以便進入胸腔進行手術(shù)。
3.心臟暴露:醫(yī)生會將心臟暴露出來,以便進行手術(shù)操作。
4.肺動脈切開:醫(yī)生會在肺動脈的根部切開一個口子,以便進入肺動脈內(nèi)部。
5.管道選擇:根據(jù)患者的具體情況,醫(yī)生會選擇合適的管道進行更換。目前,常用的管道材料包括自體心包、人工合成材料等。
6.管道植入:醫(yī)生會將選擇好的管道植入到肺動脈內(nèi)部,并將其與右心室連接起來。
7.心臟縫合:管道植入后,醫(yī)生會對心臟進行縫合,以保證心臟的正常功能。
8.體外循環(huán)停止:手術(shù)完成后,需要逐漸停止體外循環(huán)機的支持,讓患者的心臟重新開始工作。
需要注意的是,管道更換術(shù)是一種較為復雜的手術(shù),需要由經(jīng)驗豐富的心臟外科醫(yī)生進行操作。同時,手術(shù)后還需要進行長期的康復治療和隨訪,以確?;颊叩男呐K功能得到恢復和穩(wěn)定。
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