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鄭遠 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
胎兒水囊瘤是一種罕見的先天性胎兒腫瘤，主要由胎兒胸腹腔內(nèi)腔腫瘤引起的異常積液。其中，水囊瘤左側(cè)胸腔積液是指水囊瘤位于胸腔左側(cè)引起的積液。
產(chǎn)前的胎兒水囊瘤可以通過產(chǎn)前超聲檢查來診斷。一旦診斷出胎兒水囊瘤，就需要進行詳細的評估和管理，以保證胎兒和母親的健康。
產(chǎn)前管理的主要目標是監(jiān)測胎兒的生長和發(fā)育情況，并在必要時提供治療。首先，需要檢查胎兒的腦、心臟、腹腔和腎臟等器官的形態(tài)和功能，以評估水囊瘤對胎兒的影響。此外，還需要密切監(jiān)測胎兒的胎動、羊水量和胎兒高血壓等指標。
對于發(fā)現(xiàn)有胸腔積液的胎兒水囊瘤，通常需要進行進一步的評估和管理。首先，需要確定積液型態(tài)和積液的性質(zhì)。胸腔積液的性質(zhì)可以通過羊水穿刺或胸腔穿刺來確定。確定積液的性質(zhì)后，可以根據(jù)具體情況來制定治療方案。
治療胎兒水囊瘤的方法包括胸腔積液抽液和胎內(nèi)治療。對于嚴重的胸腔積液，可以通過穿刺抽液的方式緩解胎兒的呼吸困難和心臟壓迫等癥狀。對于胸腔積液反復出現(xiàn)的情況，可以考慮進行胎內(nèi)治療。胎內(nèi)治療的方法主要包括囊內(nèi)注射藥物和胎兒腔腔化療等。
總之，胎兒水囊瘤左側(cè)胸腔積液需要進行詳細的評估和管理，以保證胎兒和母親的健康。根據(jù)具體情況，可以選擇胸腔積液抽液和胎內(nèi)治療等方法來進行治療。同時，還需要對胎兒和母親進行定期的監(jiān)測和管理。
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