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孫嘉梅 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
產(chǎn)后高血壓也屬于妊娠高血壓,主要表現(xiàn)為產(chǎn)后血壓升高。主要原因是產(chǎn)后精神壓力、產(chǎn)后高血壓的影響激素和分娩時(shí)使用的藥物。治療主要是緩解精神壓力,保持心理平衡,避免產(chǎn)后焦慮和產(chǎn)后抑郁等。抗高血壓藥物可選自乳汁分泌較少的藥物,中藥方劑也可用于抗高血壓治療。
一、產(chǎn)后高血壓的原因
1、原發(fā)性高血壓患者在懷孕前就有高血壓的危險(xiǎn)因素,如肥胖、糖尿病、高血脂等。妊娠誘發(fā)高血壓,這些患者的高血壓發(fā)生時(shí)間通常從妊娠開始至分娩后。
2、腎性高血壓?;颊呋加新阅I小球腎炎、腎病綜合征等基礎(chǔ)腎臟疾病。還有妊娠高血壓,而且分娩后血壓仍不能恢復(fù)正常。
3、神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)激反應(yīng)。由于產(chǎn)后精神緊張或抑郁,神經(jīng)系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致高血壓。
二、產(chǎn)后血壓高怎么調(diào)理
1、對(duì)于產(chǎn)后高血壓患者來(lái)說(shuō),最重要的是調(diào)整患者的生活方式和飲食。許多病人因體重增加而患高血壓。這時(shí),患者必須注意減肥鍛煉。
2、此外,患者應(yīng)該注意低鹽低脂飲食。最好每天控制鹽的總攝入量在6克以下,多吃新鮮的水果和蔬菜,因?yàn)樾迈r的水果和蔬菜富含鎂、鉀和葉酸成分,這將有助于更好地降低患者的血壓。
3、如果生活方式干預(yù)改善后,患者的血壓不能控制到標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)有必要開始抗高血壓藥物治療。如果患者在分娩后不需要母乳喂養(yǎng),有很多種抗高血壓藥物可供選擇。如果目前需要母乳喂養(yǎng),抗高血壓藥物的選擇是有限的。
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