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尤長宣 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 腫瘤科門診
免疫治療是通過激活或增強人體自身的免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細胞的治療方法。目前，在乳腺癌中，免疫治療主要適用于以下幾種情況：
1.三陰性乳腺癌：三陰性乳腺癌是一種缺乏雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）和人表皮生長因子受體2（HER2）表達的乳腺癌亞型。由于缺乏這些靶點，三陰性乳腺癌對內(nèi)分泌治療和靶向治療不敏感，預后較差。免疫治療在三陰性乳腺癌中取得了一定的療效，尤其是對于PD-L1陽性的患者。
2.HER2陽性乳腺癌：HER2陽性乳腺癌是一種過度表達HER2蛋白的乳腺癌亞型。雖然HER2陽性乳腺癌可以通過靶向治療獲得較好的療效，但仍有一部分患者會出現(xiàn)耐藥或復發(fā)。免疫治療聯(lián)合靶向治療可能會提高HER2陽性乳腺癌的治療效果。
3.晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌：對于晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，傳統(tǒng)的治療方法往往效果有限。免疫治療可以作為一種二線或三線治療選擇，幫助控制腫瘤的生長，延長患者的生存期。
需要注意的是，免疫治療并非適用于所有乳腺癌患者。在決定是否采用免疫治療時，醫(yī)生會綜合考慮患者的腫瘤特征、身體狀況、治療史等因素，并進行相關(guān)的檢測，以評估患者是否適合接受免疫治療。
此外，免疫治療也可能會帶來一些副作用，如疲勞、發(fā)熱、皮疹、腹瀉等。在接受免疫治療期間，患者需要密切配合醫(yī)生的監(jiān)測和管理，及時報告任何不適癥狀。
總的來說，免疫治療為乳腺癌患者提供了一種新的治療選擇，但仍需要進一步的研究和探索來確定其最佳的應用時機和治療方案。患者在考慮免疫治療時，應與醫(yī)生充分溝通，了解治療的風險和獲益，做出明智的決策。
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