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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 消化內科
消化性潰瘍與慢性胃炎是兩種不同的胃部疾病，它們在病因、癥狀、診斷和治療等方面存在一些區(qū)別。
一、病因
1.消化性潰瘍：主要是由于胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化作用所致。此外，幽門螺桿菌感染、非甾體類抗炎藥、吸煙、飲酒等因素也可能增加患病風險。
2.慢性胃炎：病因較為復雜，可能與幽門螺桿菌感染、自身免疫、長期飲酒、吸煙、膽汁反流等因素有關。
二、癥狀
1.消化性潰瘍：典型癥狀為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，疼痛具有節(jié)律性，如胃潰瘍常在餐后1小時內出現(xiàn)疼痛，1~2小時后逐漸緩解；十二指腸潰瘍則常在空腹或夜間出現(xiàn)疼痛，進食后可緩解。此外，還可能伴有惡心、嘔吐、反酸、噯氣等癥狀。
2.慢性胃炎：大多數(shù)患者無明顯癥狀，部分患者可出現(xiàn)上腹部不適、飽脹、疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀。
三、診斷
1.消化性潰瘍：主要依靠胃鏡檢查和上消化道鋇餐檢查，胃鏡檢查可直接觀察潰瘍的部位、大小、形態(tài)等，并可進行活檢，明確潰瘍的性質。
2.慢性胃炎：胃鏡檢查和胃黏膜活檢是診斷慢性胃炎的主要方法，此外，還可進行幽門螺桿菌檢測、血液檢查等。
四、治療
1.消化性潰瘍：治療的目的是緩解癥狀、促進潰瘍愈合、預防復發(fā)和并發(fā)癥。常用的治療方法包括藥物治療、手術治療等。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌等。手術治療適用于出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的患者。
2.慢性胃炎：治療的目的是緩解癥狀、改善胃黏膜炎癥。常用的治療方法包括藥物治療、飲食調整等。藥物治療主要包括抗酸藥、胃黏膜保護藥、促胃腸動力藥等。飲食調整應避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，戒煙戒酒。
總之，消化性潰瘍與慢性胃炎是兩種不同的胃部疾病，在病因、癥狀、診斷和治療等方面存在一些區(qū)別。如果出現(xiàn)胃部不適癥狀，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行治療。
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