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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石是指膽道系統(tǒng)內(nèi)的結(jié)石，通常形成于肝內(nèi)膽管和肝管中。肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀表現(xiàn)是相對輕微或者沒有明顯癥狀，特別是在早期階段，大多數(shù)患者并不會感到明顯的不適。然而，隨著結(jié)石逐漸增大或者移動，可能會引起嚴重的并發(fā)癥，如膽囊炎、胰腺炎等。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的多發(fā)對身體健康帶來了一定的威脅。盡管在早期并不會出現(xiàn)很明顯的癥狀，但隨著結(jié)石的增大和數(shù)量的增加，可能會導致肝內(nèi)膽管的阻塞，進而引起黃疸、皮膚瘙癢、消化不良、上腹疼痛等癥狀。此外，結(jié)石移動時也可能在膽道內(nèi)引起劇痛，甚至導致抽搐。
對于無癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)的患者，應該密切關(guān)注病情的進展，并進行定期的體檢。此外，一旦出現(xiàn)任何疑似肝內(nèi)膽管結(jié)石相關(guān)的癥狀，如腹痛、黃疸等，應及時就醫(yī)，接受進一步的檢查和治療。
治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的方法包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療通常采用膽汁酸藥物、利膽藥物等，幫助石頭溶解或者排出。手術(shù)治療則包括內(nèi)鏡下取石、經(jīng)皮穿刺取石、以及開腹手術(shù)。對于一些癥狀輕微的患者，可以首選藥物治療；而對于癥狀嚴重或者并發(fā)癥較多的患者，可能需要及時進行手術(shù)干預。
此外，患者在日常生活中也需要注意飲食調(diào)理，避免過多進食油膩、辛辣等食物，保持規(guī)律的生活作息，避免情緒波動等，以減少結(jié)石引起的不適癥狀。
綜上所述，雖然無癥狀的肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)在早期并不會造成明顯的不適，但患者仍應該保持警惕，定期進行體檢，及時發(fā)現(xiàn)并進行治療。同時，良好的生活習慣和飲食調(diào)理也對緩解癥狀、預防并發(fā)癥的發(fā)生具有積極的意義。
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