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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃大切三年復(fù)查胃鏡有出血點(diǎn)，可能與殘胃炎、吻合口潰瘍、胃癌等有關(guān)。
-殘胃炎：胃大切后，胃的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，胃酸分泌減少，胃黏膜屏障功能減弱，容易發(fā)生殘胃炎。胃鏡下可見胃黏膜充血、水腫、糜爛、出血等。
-吻合口潰瘍：胃大切后，吻合口處容易發(fā)生潰瘍，可出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、出血等癥狀。胃鏡下可見吻合口處黏膜充血、水腫、潰瘍形成。
-胃癌：胃大切后，殘胃發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)增加。胃癌早期可無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)上腹部疼痛、食欲減退、消瘦、貧血、出血等癥狀。胃鏡下可見胃黏膜不規(guī)則隆起、潰瘍、出血等。
此外，還可能與其他因素有關(guān)，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、藥物性胃黏膜損傷等。
如果發(fā)現(xiàn)胃鏡有出血點(diǎn)，需要進(jìn)一步檢查，如血常規(guī)、大便潛血試驗(yàn)、病理檢查等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，患者需要注意飲食，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
需要注意的是，以上內(nèi)容僅供參考，具體情況需要醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合判斷和治療。如果患者有相關(guān)疑問，建議及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的溝通和交流。
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