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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦出血如果瞳孔放大，意味著患者的預(yù)后極其不良。瞳孔放大是動眼神經(jīng)受累的表現(xiàn)，腦出血患者的血腫和血腫周圍的水腫帶存在占位效應(yīng)，如果占位效應(yīng)較為明顯可能會導(dǎo)致腦疝。腦疝指腦內(nèi)組織通過生理性或者非生理性的孔洞向其他地方移位，造成組織受壓、嵌頓、功能喪失。腦疝早期的征象有可能是瞳孔變化，可能是縮小，也可能是擴(kuò)大，晚期都是擴(kuò)大，所以瞳孔放大大多數(shù)是腦疝的間接指標(biāo)。一旦發(fā)生腦疝，患者生命體征就不平穩(wěn)，隨時可以發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭。特別是枕骨大孔疝，腦干受壓有可能會導(dǎo)致呼吸、心跳驟停，需要立即予脫水、降顱壓或者外科手術(shù)處理。
腦出血是什么原因引起的
腦出血實(shí)際上就是血管內(nèi)的血液外溢進(jìn)入顱腔侵襲腦部引起的出血。顱腔出血可分兩大類，腦實(shí)質(zhì)出血和蛛網(wǎng)膜下隙出血。其中，蛛網(wǎng)膜下隙出血較多見，大多數(shù)都是由于腦動脈瘤破裂造成的出血。
引起腦出血的原因如下：
1、腦血管畸形 如腦血管畸形、腦膜動靜脈畸形等可造成腦出血。
2、高血壓 老年人多發(fā)生由高血壓動脈硬化造成的腦出血。
3、其他 用力過猛、氣候變化、不良嗜好（吸煙、酗酒、食鹽過多，體重過重）、血壓波動、情緒激動、過度勞累等為誘發(fā)因素。
腦出血的危險期是幾天
腦出血的危險期一般來說，第一周是最危險的。隨著出血量的加大和腦水腫加重，患者的癥狀會逐漸加重，隨時有生命危險，能夠挺過七天，癥狀一般逐漸好轉(zhuǎn)。如果患者癥狀完全好轉(zhuǎn)，一般的兩周以后，尤其是四周以后，患者慢慢可以度過危險期。
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腦出血瞳孔放大意味什么
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腦干出血瞳孔放大意味什么
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腦出血為什么瞳孔放大
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瞳孔放大意味著什么
瞳孔會對光線的明暗做出反應(yīng)，從而調(diào)節(jié)進(jìn)入人眼的光線，瞳孔會根據(jù)外界的光線強(qiáng)弱程度自動調(diào)節(jié)大小，光線強(qiáng)的時候瞳孔就縮小，光線較弱的時候瞳孔就放大，這是眼睛的自我保護(hù)機(jī)制。但是還有很多情況下，瞳孔都會放大... 詳細(xì)»
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腦干出血瞳孔放大意味著什么
腦干出血瞳孔放大意味著患者的生命即將結(jié)束，一般是患者已經(jīng)進(jìn)入了腦死亡階段。腦干是患者的生命中樞，若將人體比作房子，那么腦干部位就相當(dāng)于房子的地基。在腦干出血后，就好比地基受到了影響，所以房子隨時都會坍... 詳細(xì)»
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腦出血瞳孔放大嚴(yán)重嗎
當(dāng)腦出血患者出現(xiàn)瞳孔放大時，多數(shù)提示發(fā)生了腦疝。多數(shù)情況下是由于腦內(nèi)血腫持續(xù)增多，出血量較大出血速度較快，病情進(jìn)展而形成的腦組織出現(xiàn)壓力不對等的情況。這會導(dǎo)致腦組織壓力較高的地方向壓力較低的地方出現(xiàn)移... 詳細(xì)»
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腦出血瞳孔放大有救嗎
當(dāng)腦出血患者出現(xiàn)瞳孔放大時，則提示出血量較大，因?yàn)榛颊甙l(fā)生了腦疝，而出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)瞳孔的放大。對于一側(cè)瞳孔散大、對光反射消失的患者，在進(jìn)行積極、強(qiáng)有力的脫水，并盡快完善相關(guān)的術(shù)前檢查進(jìn)行手術(shù)治療之后，... 詳細(xì)»
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導(dǎo)致瞳孔放大的原因
人體的瞳孔可以根據(jù)外部光的強(qiáng)度來調(diào)節(jié)瞳孔的大小，光強(qiáng)越小、光越弱的時候瞳孔就會越大，這是一種眼睛的自我保護(hù)行為。瞳孔不僅能對光線和黑暗作出反應(yīng)，調(diào)節(jié)光線進(jìn)入眼睛，還影響眼睛光學(xué)系統(tǒng)的球差和焦深。瞳孔的... 詳細(xì)»
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