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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
孩子脖子長(zhǎng)包塊可能是血管瘤，但也可能是其他疾病，比如脂肪瘤、皮脂腺囊腫、甲狀舌管囊腫、淋巴結(jié)腫大等。
首先，血管瘤是一種常見(jiàn)的先天性血管畸形，好發(fā)于嬰幼兒，以頭面部、頸部多見(jiàn)。瘤體可隨患兒生長(zhǎng)而逐漸增大，如果瘤體較小，患兒可能沒(méi)有明顯癥狀。如果瘤體較大，可在脖子上摸到包塊，包塊質(zhì)地柔軟，邊界不清楚，按壓時(shí)可褪色。
除了血管瘤，其他疾病也可能導(dǎo)致脖子上長(zhǎng)包塊。比如脂肪瘤，是一種常見(jiàn)的軟組織良性腫瘤，可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。瘤體一般較小，質(zhì)地柔軟，邊界清楚，活動(dòng)度好，按壓時(shí)不痛。
其次，皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管阻塞，導(dǎo)致皮脂逐漸淤積而形成的囊腫。瘤體一般呈球形，表面光滑，質(zhì)地較硬，邊界清楚，無(wú)壓痛。
此外，甲狀舌管囊腫是由于甲狀舌管退化不全而形成的先天性囊腫。瘤體位于頸前正中線上，呈圓形，表面光滑，邊界清楚，可隨吞咽或伸舌上下移動(dòng)，無(wú)壓痛。
最后，淋巴結(jié)腫大也可導(dǎo)致脖子上長(zhǎng)包塊，多由感染、腫瘤、反應(yīng)性增生、細(xì)胞代謝異常等原因引起。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，無(wú)壓痛。
總之，如果孩子脖子上長(zhǎng)包塊，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，以免延誤病情。
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