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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝硬化是一種慢性肝臟疾病，早期可能無明顯癥狀，但隨著病情的加重，患者可能出現(xiàn)肝功能減退、腹水、黃疸等嚴(yán)重并發(fā)癥。在肝硬化晚期，患者可能出現(xiàn)胃腸道出血的癥狀，其中最常見的并發(fā)癥之一就是胃黏膜深層靜脈曲張，這是由于肝功能減退導(dǎo)致門靜脈高壓，使得胃靜脈系統(tǒng)負(fù)擔(dān)增加，從而出現(xiàn)曲張擴(kuò)張、易破裂出血的情況。
胃黏膜深層靜脈曲張在肝硬化晚期患者中非常常見，一旦破裂可能導(dǎo)致大量上消化道出血，對患者的生命安全構(gòu)成威脅。因此，對于肝硬化晚期伴有胃黏膜深層靜脈曲張的患者來說，及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療非常重要。
治療胃黏膜深層靜脈曲張的方法主要包括藥物治療、內(nèi)鏡下的胃鏡治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是通過藥物降低門靜脈壓力，減輕靜脈曲張的風(fēng)險。內(nèi)鏡下治療是指通過內(nèi)鏡手術(shù)對曲張的部位進(jìn)行治療，包括膠注射、環(huán)帶扎和熱凝止血等方法。而對于一些嚴(yán)重的曲張病變，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，如胃食管黏膜下血管環(huán)扎術(shù)或胃黏膜下解剖術(shù)。
總的來說，對于肝硬化晚期伴有胃黏膜深層靜脈曲張的患者來說，治療是及時和必不可少的?？梢酝ㄟ^藥物治療和內(nèi)鏡下治療來減輕曲張的風(fēng)險，對于嚴(yán)重的病變可能需要手術(shù)治療。此外，患者還需要注意飲食，避免攝入過多油膩食物和刺激性食物，預(yù)防肝硬化的惡化。
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