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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石是指膽管內(nèi)形成的結(jié)石，通常是由于膽囊內(nèi)的膽固醇結(jié)晶進(jìn)入膽管而形成。這種結(jié)石會(huì)阻塞膽管，導(dǎo)致膽汁不能正常流出肝臟，引起膽汁淤積和膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者來說，排石非常重要。
肝內(nèi)膽管結(jié)石通?？梢酝ㄟ^藥物治療和手術(shù)治療來排出。藥物治療主要是利用溶解膽固醇結(jié)石的藥物，如丙種纖溶酶原激活劑、膽汁酸或其鈉鹽等。這些藥物可以幫助溶解結(jié)石，使其變得更小，從而可以通過膽管排出體外。但是，藥物治療需要長(zhǎng)期使用，且療效不穩(wěn)定，有可能不能完全溶解結(jié)石。
另一種常見的治療方法是經(jīng)內(nèi)鏡治療，即內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)。這種手術(shù)治療通過內(nèi)窺鏡和X光引導(dǎo)，將支架或?qū)Ч芤肽懝軆?nèi)，再通過機(jī)械碎石、換導(dǎo)絲或激光碎石等技術(shù)將結(jié)石碎裂，最后通過引流管排出體外。內(nèi)鏡治療是目前最常用的治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的方法，具有創(chuàng)傷小、療效高等優(yōu)點(diǎn)。
除了藥物治療和內(nèi)鏡治療，對(duì)于一些特殊情況的肝內(nèi)膽管結(jié)石，還可以考慮外科手術(shù)治療，如肝內(nèi)膽總管探查術(shù)或開腹膽囊切除術(shù)。這些手術(shù)治療通常是對(duì)結(jié)石較大或位置較深的患者進(jìn)行。通過手術(shù)將結(jié)石取出，既可以解除膽管梗阻，又可以避免結(jié)石再次形成。
總的來說，對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以通過藥物治療、內(nèi)鏡治療和外科手術(shù)治療等方式來排出?；颊邞?yīng)根據(jù)自身情況選擇合適的治療方法，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí)，平時(shí)應(yīng)注意飲食健康，避免高脂食物，以減少結(jié)石的形成。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)的膽管中形成的結(jié)石。下面是關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的一些分點(diǎn)回答：1.定義：肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)膽管中形成的固態(tài)物質(zhì)，可阻塞膽管并導(dǎo)致膽汁淤積。2.成因：肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成通常與膽汁成... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種，是左右肝管的以上出現(xiàn)分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能是單獨(dú)存在，但是也有可能是與肝外膽管結(jié)石一起存在的，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并使膽管堵塞，使結(jié)石難以自行排... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石檢查
肝區(qū)壓痛、上腹部疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀都是常見的肝內(nèi)膽管結(jié)石疾病癥狀，如存在這些情況，一定要及時(shí)進(jìn)行檢查，通過完成病情診斷，再以檢查結(jié)果作為依據(jù)，評(píng)估治療可行性，再早日治愈疾病，降低肝內(nèi)膽管結(jié)石危... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)
肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)的患者，通常會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛，腹脹，消化不良以及黃疸等癥狀，必須及時(shí)進(jìn)行治療，否則病情加重?？赡軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩部以及后背的放射性疼痛，可以通過服用一些具有利膽排石作用的藥物進(jìn)行治療。... 詳細(xì)»
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左肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝臟跟膽道關(guān)系密不可分，現(xiàn)在越來越多的人因?yàn)椴涣嫉娘嬍骋约靶袨榉绞綄?dǎo)致肝臟以及膽道出現(xiàn)了問題，其中結(jié)石是最常見的。許多人發(fā)現(xiàn)左肝內(nèi)膽管結(jié)石之后十分緊張，不知道這種疾病是否嚴(yán)重。如果不慎出現(xiàn)結(jié)石，很容易... 詳細(xì)»
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