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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石與鈣化灶是兩種不同的病理狀態(tài)，需要通過(guò)臨床檢查和影像學(xué)檢查來(lái)判斷。肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝臟內(nèi)的膽管中形成的結(jié)石，通常是因?yàn)槟懼械哪懝檀蓟蚰扄}沉積在膽管內(nèi)，逐漸形成結(jié)石。而鈣化灶是指在肝臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)的小型的鈣化點(diǎn)，通常是因?yàn)榻M織內(nèi)的鈣鹽沉積形成的。兩者在影像學(xué)上的表現(xiàn)也有所不同，需要通過(guò)計(jì)算機(jī)斷層掃描或者超聲檢查來(lái)做出鑒別。
在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石通常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸、腹痛、發(fā)熱等癥狀，因?yàn)榻Y(jié)石可能導(dǎo)致膽管堵塞，影響膽汁的排泄。而鈣化灶通常是無(wú)癥狀的，通常是在進(jìn)行腹部影像學(xué)檢查時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的。因此，對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石和鈣化灶的鑒別，臨床上需要結(jié)合患者的癥狀和影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)做出判斷。
在進(jìn)行CT檢查時(shí)，肝內(nèi)膽管結(jié)石通常會(huì)表現(xiàn)為膽管內(nèi)密度異常增高的結(jié)石影像，而鈣化灶則表現(xiàn)為肝臟組織內(nèi)的小型高密度斑點(diǎn)。超聲檢查也可以幫助鑒別這兩者，肝內(nèi)膽管結(jié)石會(huì)在超聲圖像上呈現(xiàn)為膽管內(nèi)的強(qiáng)回聲影像，而鈣化灶則是超聲圖像上的高回聲斑點(diǎn)。
總的來(lái)說(shuō)，對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石和鈣化灶的鑒別，需要結(jié)合臨床癥狀和影像學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行綜合判斷。一旦發(fā)現(xiàn)患者存在肝內(nèi)膽管結(jié)石或者鈣化灶，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，接受進(jìn)一步的檢查和治療。對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石，可能需要進(jìn)行藥物治療或者手術(shù)治療來(lái)改善癥狀；對(duì)于無(wú)癥狀的鈣化灶，則通常只需要定期復(fù)查觀察。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)的膽管中形成的結(jié)石。下面是關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的一些分點(diǎn)回答：1.定義：肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)膽管中形成的固態(tài)物質(zhì)，可阻塞膽管并導(dǎo)致膽汁淤積。2.成因：肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成通常與膽汁成... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種，是左右肝管的以上出現(xiàn)分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能是單獨(dú)存在，但是也有可能是與肝外膽管結(jié)石一起存在的，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并使膽管堵塞，使結(jié)石難以自行排... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石檢查
肝區(qū)壓痛、上腹部疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀都是常見(jiàn)的肝內(nèi)膽管結(jié)石疾病癥狀，如存在這些情況，一定要及時(shí)進(jìn)行檢查，通過(guò)完成病情診斷，再以檢查結(jié)果作為依據(jù)，評(píng)估治療可行性，再早日治愈疾病，降低肝內(nèi)膽管結(jié)石危... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)
肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)的患者，通常會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛，腹脹，消化不良以及黃疸等癥狀，必須及時(shí)進(jìn)行治療，否則病情加重?？赡軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩部以及后背的放射性疼痛，可以通過(guò)服用一些具有利膽排石作用的藥物進(jìn)行治療。... 詳細(xì)»
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左肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝臟跟膽道關(guān)系密不可分，現(xiàn)在越來(lái)越多的人因?yàn)椴涣嫉娘嬍骋约靶袨榉绞綄?dǎo)致肝臟以及膽道出現(xiàn)了問(wèn)題，其中結(jié)石是最常見(jiàn)的。許多人發(fā)現(xiàn)左肝內(nèi)膽管結(jié)石之后十分緊張，不知道這種疾病是否嚴(yán)重。如果不慎出現(xiàn)結(jié)石，很容易... 詳細(xì)»
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