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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝腹水是一種臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝腹水的治療方法主要包括以下幾個(gè)方面：
1.病因治療：針對(duì)引起肝腹水的病因進(jìn)行治療，如乙型肝炎導(dǎo)致的肝硬化腹水，需要進(jìn)行抗病毒治療；酒精性肝硬化導(dǎo)致的腹水，需要戒酒；藥物性肝損傷導(dǎo)致的腹水，需要停用導(dǎo)致肝損傷的藥物等。
2.限制水和鈉的攝入：肝腹水患者需要限制水和鈉的攝入，以減輕腹水的形成。一般每天攝入的水量不應(yīng)超過(guò)1000ml，同時(shí)限制鈉鹽的攝入，每天不超過(guò)2g。
3.利尿劑治療：利尿劑是治療肝腹水的常用藥物，可以通過(guò)促進(jìn)尿液的排出，減輕腹水的形成。常用的利尿劑包括螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。
4.補(bǔ)充白蛋白：肝腹水患者由于肝功能受損，白蛋白合成減少，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，腹水形成。因此，補(bǔ)充白蛋白可以提高血漿膠體滲透壓，促進(jìn)腹水的排出。
5.手術(shù)治療：對(duì)于嚴(yán)重的肝腹水患者，如大量腹水導(dǎo)致呼吸困難、不能平臥等，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，如腹腔穿刺放液術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等。
總之，肝腹水的治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行綜合治療，以減輕患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。同時(shí)，患者還需要注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
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肝腹水后期
肝腹水是指肝臟疾病引起的腹水積聚，是肝硬化晚期的一個(gè)常見并發(fā)癥。肝腹水的形成主要是由于肝臟受損而導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致門靜脈高壓，從而引起腹水滲出到腹腔中。肝腹水后期是指肝腹水病情進(jìn)展到晚期階段的情況... 詳細(xì)»
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