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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院 肝膽胰外科
多發(fā)性膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)出現(xiàn)多個結(jié)石，這種情況比較常見。對于多發(fā)性膽結(jié)石的治療，需要根據(jù)患者的具體情況來決定。一般來說，如果患者沒有任何癥狀，結(jié)石較小，且膽囊功能正常，醫(yī)生可能會建議定期觀察，每6-12個月進行一次超聲檢查，以監(jiān)測結(jié)石的大小和數(shù)量的變化。如果結(jié)石增大或出現(xiàn)癥狀，如腹痛、惡心、嘔吐等，或者膽囊功能異常，如膽囊壁增厚、膽囊萎縮等，醫(yī)生可能會建議手術(shù)治療。
手術(shù)治療的目的是去除結(jié)石，恢復(fù)膽囊功能，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。目前，常用的手術(shù)方法包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過腹部幾個小切口插入腹腔鏡和手術(shù)器械，將膽囊切除。這種方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需要一定的技術(shù)和設(shè)備條件。開腹膽囊切除術(shù)是一種傳統(tǒng)的手術(shù)方法，通過腹部切口直接切除膽囊。這種方法創(chuàng)傷較大，但對于一些復(fù)雜的病例，如膽囊炎癥嚴重、粘連嚴重等，可能更為適合。
除了手術(shù)治療外，對于一些不適合手術(shù)或不愿意手術(shù)的患者，醫(yī)生可能會建議采用藥物治療或其他非手術(shù)方法來緩解癥狀，如飲食控制、藥物溶石等。
總之，多發(fā)性膽結(jié)石是否需要手術(shù)治療需要根據(jù)患者的具體情況來決定。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行評估和治療決策。同時，患者也應(yīng)該注意飲食健康，避免過度飲酒和高脂飲食，以預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
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