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付志強 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽囊息肉是指膽囊內(nèi)黏膜上突起的腫塊，多為良性病變，通常無癥狀，但在一些情況下可能會引起不適甚至出現(xiàn)并發(fā)癥。對于膽囊息肉是否需要摘除膽囊這個問題，一般需要根據(jù)患者的具體情況來進行評估和決定。
膽囊息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)以及患者年齡、癥狀等因素都會影響治療方案的選擇。一般來說，小于1cm的單發(fā)息肉，且無明顯癥狀的患者通常可以選擇保守治療，定期檢查觀察。而對于大于1cm的息肉、多發(fā)息肉、形態(tài)不規(guī)則或有癥狀的患者，則通常建議考慮手術(shù)摘除膽囊。
對于一些患者而言，可能存在特殊因素或禁忌癥，手術(shù)摘除膽囊可能并不適合，或者患者本身也不想進行手術(shù)。這時候，是否需要摘除膽囊就需要綜合考慮患者的整體健康狀況、息肉的具體情況以及患者的意愿進行綜合決策。
另外，對于一些高齡患者或有嚴(yán)重合并癥的患者，手術(shù)風(fēng)險可能會更大，這時候可以考慮采用內(nèi)鏡下的治療方法，如內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。通過內(nèi)鏡下治療可以有效切除息肉，而保留膽囊，避免了手術(shù)創(chuàng)傷和膽囊切除可能帶來的并發(fā)癥。
總的來說，對于膽囊息肉是否需要摘除膽囊，需要綜合考慮患者的具體情況和意愿進行決策，以維護患者的整體健康和生活質(zhì)量。在進行決策的過程中，患者應(yīng)當(dāng)充分了解自己的病情和治療選擇，與醫(yī)生進行充分溝通和討論，最終做出適合自己的治療決策。同時，定期進行體檢和醫(yī)生的隨訪也是非常重要的，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理任何變化和問題。
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