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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽囊切除術(shù)后兩年時(shí)常腹部絞痛，可能與多種因素有關(guān)，以下是一些可能的原因：
1.膽道系統(tǒng)問題：雖然膽囊已經(jīng)切除，但膽總管或肝內(nèi)膽管仍可能出現(xiàn)結(jié)石、炎癥或狹窄等問題，導(dǎo)致膽汁排泄不暢，引起腹部絞痛。
2.胃腸道問題：膽囊切除后，膽汁的分泌和儲(chǔ)存功能會(huì)受到影響，可能導(dǎo)致消化功能紊亂，出現(xiàn)胃腸道問題，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎、腸痙攣等，引起腹部絞痛。
3.粘連性腸梗阻：手術(shù)可能會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織粘連，在某些情況下，粘連可能會(huì)引起腸梗阻，導(dǎo)致腹部絞痛、嘔吐等癥狀。
4.其他腹部疾?。撼松鲜鲈蛲?，腹部絞痛還可能與其他腹部疾病有關(guān)，如胰腺炎、闌尾炎、疝氣等。
如果出現(xiàn)腹部絞痛，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以確定病因并采取相應(yīng)的治療措施。以下是一些可能的檢查和治療方法：
1.檢查：醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行腹部超聲、CT、磁共振胰膽管造影、胃鏡、腸鏡等檢查，以了解膽道系統(tǒng)、胃腸道等情況。
2.治療：根據(jù)病因的不同，治療方法也會(huì)有所不同。如果是膽道系統(tǒng)問題，可能需要進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影、手術(shù)等治療；如果是胃腸道問題，可能需要使用藥物治療，如抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、解痙藥等；如果是粘連性腸梗阻，可能需要進(jìn)行手術(shù)松解粘連；如果是其他腹部疾病，也需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。
總之，膽囊切除術(shù)后兩年時(shí)常腹部絞痛，需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確病因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時(shí)，注意飲食調(diào)整和生活方式的改變，有助于緩解癥狀和預(yù)防疾病的發(fā)生。
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