-
-
付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽管和肝管結(jié)石是膽道系統(tǒng)常見的疾病，可以引起膽絞痛、黃疸和膽囊炎等嚴(yán)重癥狀。結(jié)石的大小是一個重要的指標(biāo)，一般來說，如果結(jié)石的大小超過1.5厘米，就需要立即進(jìn)行治療。對于1.9厘米的膽管和肝管結(jié)石，建議立即采取措施進(jìn)行治療。
首先，可以考慮采用藥物治療的方法，通過口服溶石藥物來溶解結(jié)石。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，但缺點(diǎn)是溶石藥物的效果難以預(yù)測，而且需要長期服用藥物，對肝腎功能的影響也需要密切監(jiān)測。
另一種治療方法是采用內(nèi)鏡下的手術(shù)治療，即經(jīng)皮內(nèi)鏡膽道鏡檢查和治療。通過內(nèi)鏡在膽道系統(tǒng)中操作，將結(jié)石取出或者打碎，這種方法操作簡單，創(chuàng)傷小，可以有效緩解癥狀，但也存在一定的并發(fā)癥風(fēng)險。
對于直徑超過1.5厘米的結(jié)石，特別是伴有癥狀的患者，可以考慮進(jìn)行經(jīng)皮穿刺的治療方法，即經(jīng)皮穿刺輸精管膽囊造瘺術(shù)。通過穿刺將結(jié)石取出，在對結(jié)石直接進(jìn)行處理的同時，還可以對導(dǎo)致結(jié)石形成的原因進(jìn)行檢查和治療。
此外，對于高齡、存在多種合并癥或者無手術(shù)指征的患者，也可以選擇保守治療，即通過藥物控制癥狀，并定期進(jìn)行檢查和隨訪，對病情進(jìn)行評估，及時調(diào)整治療方案。
總的來說，對于1.9厘米的膽管和肝管結(jié)石，應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況和病情嚴(yán)重程度來綜合考慮各種治療方法，選擇合適的治療方案。同時，治療過程中需要密切監(jiān)測患者的病情變化，避免并發(fā)癥的發(fā)生。最重要的是，在治療過程中需要積極配合醫(yī)生的指導(dǎo)，定期進(jìn)行復(fù)查和隨訪，確保病情得到有效控制和改善。
-
-
膀胱結(jié)石與尿結(jié)石區(qū)別
黃海 主任醫(yī)師
-
-
尿道結(jié)石是膀胱結(jié)石嗎
朱首倫 副主任醫(yī)師
-
-
輸尿管結(jié)石陰性結(jié)石如何治療
黃海 主任醫(yī)師
-
-
草酸結(jié)石和尿酸結(jié)石的區(qū)別
黃海 主任醫(yī)師
-
-
腎結(jié)石和膽結(jié)石哪個嚴(yán)重
黃浩 副主任醫(yī)師
-
-
膽管結(jié)石和膽結(jié)石的區(qū)別
文君 副主任醫(yī)師
-
-
內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院 胃肝膽胰、腹部微創(chuàng)外科
擅長：普外科、微創(chuàng)外科...
-
-
內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院 胃肝膽胰、腹部微創(chuàng)外科
擅長：擅長肝膽及胃腸道...
-
-
遼寧省腫瘤醫(yī)院(中國醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院) 肝膽胰外科
擅長：主要致力于肝膽胰...
-
-
遼寧省腫瘤醫(yī)院(中國醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院) 肝膽胰外科
擅長：熟悉肝膽胰脾腫瘤...
-
-
衢州市中醫(yī)醫(yī)院 肝膽外科
擅長：擅長各類普外科、...
-
-
江西仁濟(jì)醫(yī)院南昌三三四醫(yī)院 肝膽疾病
擅長：消化道及肝膽外科...
-
-
衢州市中醫(yī)醫(yī)院 肝膽外科
擅長：對腹部、胃腸等手...
-
-
江西仁濟(jì)醫(yī)院南昌三三四醫(yī)院 肝膽疾病
擅長：腹部腫瘤外科、胃...
-
-
中山大學(xué)腫瘤防治中心 內(nèi)科
擅長：腫瘤內(nèi)科治療（化...
-
-
中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 胰膽外科
擅長：腫瘤外科的臨床工...
-
-
常州市婦幼保健院 產(chǎn)科
擅長：高危產(chǎn)科的診治及...
-
-
撫順市中醫(yī)院 心病科
擅長：擅長心血管內(nèi)科疑...
-
-
膽結(jié)石確定膽結(jié)石，膽結(jié)石很大
膽結(jié)石很大可能是不良飲食習(xí)慣、身體肥胖、遺傳因素、膽囊炎、膽管炎等原因引起，可以遵醫(yī)囑選擇一般治療、藥物治療，手術(shù)治療等。1、不良飲食習(xí)慣：經(jīng)常吃高鈣和高膽固醇食物，可能會影響身體代謝，引發(fā)膽結(jié)石，需... 詳細(xì)»
-
-
膽結(jié)石膽管結(jié)石
膽結(jié)石和膽管結(jié)石是膽囊和膽管內(nèi)形成的結(jié)石，其臨床表現(xiàn)和治療方法都不同。1、膽結(jié)石膽結(jié)石是指膽囊內(nèi)形成的結(jié)石，常見的類型有膽固醇結(jié)石、黑色色素結(jié)石和鈣質(zhì)結(jié)石等。其臨床表現(xiàn)主要包括右上腹疼痛、發(fā)作性膽囊炎... 詳細(xì)»
-
-
膽結(jié)石腎結(jié)石咋辦
膽結(jié)石和腎結(jié)石是兩種不同的疾病，因此其處理方式也有所不同。一、膽結(jié)石的處理方式：1.藥物治療：一些特定的藥物可以幫助溶解膽結(jié)石，如膽固醇溶解劑和膽固醇合成抑制劑。然而，藥物治療通常應(yīng)用于小體積和無癥狀... 詳細(xì)»
-
-
膽管結(jié)石膽囊結(jié)石以及結(jié)石壓迫膽管
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石是兩種不同的結(jié)石類型，但它們可以相互影響并引起嚴(yán)重的癥狀。結(jié)石壓迫膽管是其中一種常見的情況，可以導(dǎo)致黃疸、膽道感染和膽絞痛等癥狀。膽管結(jié)石是指在膽道中形成的結(jié)石，通常是由膽固醇、膽紅... 詳細(xì)»
-
-
膽結(jié)石膽管結(jié)石術(shù)后
膽結(jié)石是指膽囊或膽管中形成的硬結(jié)，它們可能會阻塞膽管或膽囊造成疼痛和炎癥。如果發(fā)生膽結(jié)石，需要進(jìn)行手術(shù)治療以去除結(jié)石。一旦術(shù)后恢復(fù)，需要注意以下幾點(diǎn)：1.飲食：術(shù)后一段時間內(nèi)，需遵守醫(yī)生建議的特殊飲食... 詳細(xì)»
公眾號
頭條號
百家號